4 適應證
經食管超聲心動圖適用於經胸壁超聲心動圖觀察不清晰的病例，尤其適用於人工瓣功能障礙（狹窄、瓣周漏），左右心耳的病變（血栓），瓣膜贅生物（主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣），夾層主動脈瘤，房間隔缺損，卵圓孔未閉及卵圓孔位置定位，冠狀動脈（左主幹、左前降支等），術中監測（糾正、補充術前的診斷，評價手術的即刻效果）等。
6 準備
1.向患者介紹本檢查的目的、方法和注意事項，取得患者的合作。
2.儀器條件 經食管超聲分單平面、雙平面、多平面等種類，電子相控陣探頭頻率7～3.5MHz，其中彩色多普勒血流顯像用5.0～3.5MHz，頻譜多普勒用3.5MHz。儀器調節與經胸壁超聲心動圖相同。
7 方法
檢查前禁食4～6h，用2%利多卡因咽喉噴霧局麻2～3次，對精神緊張的患者可予鎮靜劑。取左側臥位，術中監測可取仰臥位。
插管方法：食管超聲探頭按胃鏡消毒法常規消毒，探頭前端前曲約150°塗以潤滑劑，囑患者咬住牙墊，術者將探頭經口腔向咽部快速插入進至食管。多平面探頭通過探頭手把上的按鈕可自動從0～180°進行連續掃查。
1.心底部斷面圖 探頭距門齒約25～30cm處查及心底部，據探頭角度變換的程度，可顯示主動脈根部短軸、升主動脈、主動脈瓣、肺動脈長軸（主肺動脈、肺動脈分叉、左、右肺動脈）、肺動脈瓣、肺靜脈、右室流出道，左心耳、房間隔等。
2.四心腔斷面圖 增大食管探頭插入深度，可顯示類似胸骨旁的四心腔斷面圖，以及冠狀竇、下腔靜脈、左室流出道至主動脈瓣口等。
3.左室短軸斷面圖 探頭繼續插入至胃底部水平高度，可顯示左室短軸斷面圖，觀察到左室二尖瓣乳頭肌，右室斜斷面，胸主動脈等。