2 《金匱要略》捲上:栝樓薤白半夏湯
2.1 處方
2.2 功能主治
通陽散結，祛痰寬胸。治胸痹，痰濁較甚，心痛徹背，不能安臥者。
2.3 用法用量
2.4 備註
本方即栝樓薤白白酒湯加半夏而成。半夏燥溼化痰，降逆散結；配以栝樓、薤白豁痰通陽，理氣寬胸。用於胸痹痰濁壅盛，病情較重者。
2.5 摘錄
《金匱要略》捲上
3 《金匱》捲上
3.1 方名
3.2 別名
3.3 組成
3.4 主治
3.5 用法用量
上同煮，取4升，溫服1升，日3服。
3.6 用藥禁忌
忌羊肉、餳。
3.7 臨牀應用
冠心病《福建中醫》（1988；1：41）：張某，男，54歲，幹部。初診自述心窩部悶痛徹背伴短氣，間歇性發作已半個月，常於飯後或勞累時誘發，每次2-3分鐘，心電圖提示心肌供血不足，診斷爲冠心病心絞痛。舌質淡暗，黃白膩，脈細弦，證爲氣滯血瘀所致之胸痹。處方：栝樓，薤白、葛根、丹蔘15g，半夏、當歸各10g，赤芍、桑寄生各12g，水煎服。每日1劑，連服5劑後症減，原方去葛根，加鬱金10g、黃耆15g，連服30劑，隨訪半年胸痛未復發。
3.8 各家論述
①《金匱要略心典》：胸痹不得臥，是肺氣上而不下也；心痛徹背，是心氣塞而不和也，其痹爲尤甚矣。所以然者，有痰飲以爲之援也。故於胸痹藥中加半夏以逐痰飲。②《古方選注》：君以薤白，滑利通陽；臣以栝樓實，潤下通阻；佐以白酒熟谷之氣，上行藥性，助其通經活絡而痹自開，而結中焦而爲心痛徹背者，但當加半夏1味，和胃而通陰陽。