3 疾病概述
甲型肝炎是由通過感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎症，主要經糞-口途徑傳播，發病以兒童和青少年多見，是我國常見的腸道傳染病之一，在病毒性肝炎中發病率及感染率最高。甲型病毒性肝炎（簡稱甲型肝炎）主要由糞-口（或肛- 口），通過消化道傳播的甲型肝炎病毒（簡稱甲肝病毒）而得病。人體感染甲肝病毒後，通常約有1個月的潛伏期，此時沒有症狀，之後可出現無其他原因可解釋的發燒、乏力、食慾減退、噁心、嘔吐和皮膚發黃，有的病人有腹脹或腹瀉，尿呈褐色，大便色淺，檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體徵。肝功能檢查顯示谷丙轉氨酶（ALT）明顯異常。患者血清甲肝抗體呈陽性或滴度明顯升高。症狀輕重各異，輕症病程1－2周，重症可致數週或更長。
甲型肝炎病毒（HAV）是一種RNA病毒，屬微小核糖核酸病毒科，是直徑約27nm的球形顆粒，由32個殼微粒組成對稱20面體核衣殼，內含線型單股RNA。HAV具有4個主要多肽，即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1與VP3爲構成病毒殼蛋白的主要抗原多肽，誘生中和抗體。HAV僅有一個血清型，各病毒株在基因結構上雖略有差別，但無顯著不同，目前僅檢測到一種抗原抗體系統。HAV存在於患者的血液、糞便及肝胞漿中。感染後血清中抗-HAV1gM抗體很快出現，在2周左右達高峯。然後逐漸下降，在8周之內消失，是HAV近期感染的血清學證據；抗-HAVIgG抗體產生較晚，在恢復期達高峯，可持久存在，具有保護性。
治療：（1）避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。（2）支持療法。黃疽型肝炎患者，早期臥牀休息，給以容易消化、富於營養、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進食者，靜脈補液，供給足夠熱量，注意水、電解質平衡，供給維生素C及維生素B族。有厭食噁心者，給予多酶片、胃復安等對症治療。（3）中醫中藥治療。
4 疾病描述
甲型肝炎是由RNA腸道病毒72所致，其傳播途徑是以糞-口爲主，一般是良性無症狀的疾病，很少轉爲慢性或引起肝硬化或肝癌，Fowter及Callen曾報告一例無黃疸、甲型肝炎抗體陽性的病人伴發結節性脂膜炎。