《醫方集解》

清 汪昂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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瓜蒂散

(仲景)治卒中痰迷,涎潮壅盛,顛狂煩亂,人事昏沉,五癇痰壅;及火氣上衝,喉不得息,食填太陰,欲吐不出(痰壅上膈火氣上衝,食停上脘,並當用吐法)。傷寒桂枝證,頭不痛、項不強,寸脈微浮,胸中痞硬氣上衝喉不得息者,胸有寒也,當吐之(汗出惡風頭痛項強,爲桂枝證,俱爲邪在表;今無頭痛項強,而脈微浮,胸痞硬,則不在表而未入裏,爲邪在胸中胸中與表相應,故宜吐);亦治諸黃急黃(卒然發黃,心滿氣喘,命在須臾,曰急黃。或服此甜瓜蒂炒黃赤小豆。共爲末,熟水或酸齏水調下,量人虛實服之。吐時須令閉目,緊束肚血虛脈微者,俱不可服(非尺脈絕者,不宜便服此,恐損胃氣。若止胸中窒塞悶亂,以物探之,得吐即止。如探不出,方以此湯吐之。如頭額兩太陽痛者,令病患噙水一口,以此散一字吹入鼻中,出黃水,即愈)。此足太陽陽明藥也,胸中痰食與虛煩者不同,越以瓜蒂之苦,湧以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,則木得舒暢,天地交而萬物通矣。當吐而胃弱者,改用參蘆(十劑曰∶燥可去溼,並宜此也,脾形之物本方除赤豆,名獨聖散∶治太陽中(音謁,暑也),身重痛而脈微弱(夏月傷冷水,水漬皮膚中,鬱遏其外出之陽,反中入內,故身熱重痛,以瓜蒂胸中之水,則皮中之水自行)。本方除赤豆,加防風藜蘆,名三聖散(子和)。本方除赤豆,加鬱金、韭汁,鵝翎探吐,亦名三聖散∶治中風風癇痰厥頭痛。本方除赤豆,加全蠍五分∶吐風痰。本方加淡豉,治傷寒煩悶(瓜蒂梔豉皆吐劑。要知瓜蒂吐痰食宿寒,梔豉吐虛煩客熱,如未經汗下,邪鬱胸膈而痞滿者,謂之實,宜瓜蒂散,此重劑也。已經汗吐下,邪乘虛客胸中而懊者,爲虛煩,宜梔豉湯,此輕劑也。丹溪用瓜蒂梔子苦蔘藜蘆等劑累吐,許白雲先生不透,後以附子尖和漿水