《醫方集解》

清 汪昂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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黃芩湯

(仲景)治太陽少陽合病下利者(合病者,謂有太陽之證,身熱頭痛脊強,又有少陽之證,耳聾脅痛,嘔而口苦寒熱往來也。自利者,不因攻下而泄瀉也。自利固多可溫,然腸胃有積結,與下焦客熱,又非溫劑所能止,或分利之,或攻泄之可也。成氏曰∶太陰陽合病下利爲在表,與葛根湯以汗之;少陽陽明合病下利陽邪入裏,與承氣湯以下之;此太陽少陽合病下利黃芩(三兩)芍藥甘草(二兩)大棗(十二枚)此足太陽少陽藥也。成氏曰∶虛而不實者,苦以堅之,酸以收之,黃芩芍藥之苦酸以堅斂腸胃之氣;弱而不足者,甘以補之,甘草大棗之甘以補腸胃之弱(昂按∶二經合病何以不用二經之藥?蓋合病而兼下利,是陽邪入裏,則所重者在裏,故用黃芩以徹其熱,而以甘、芍、大棗和其太陰,使裏氣和則外證自解,和解之法,非一端也,仲景之書,一字不苟,此證單言下利,故此方亦單治下利,《機要》用之治熱痢腹痛,更名黃芩芍藥湯;潔古因之加木香檳榔大黃黃連、歸尾、官桂,更名芍藥湯,治下痢;仲景此方遂爲萬世治痢之祖本方加半夏(半升),生薑(三兩),名黃芩加半夏生薑湯(仲景)∶治前證兼(嘔者嘔,胃氣逆也,加半夏生薑以散逆氣。《千金》曰∶生薑嘔家聖藥,是散其逆氣也。《金匱》曰∶嘔家半夏以去其水,水去則嘔止,是下其痰飲也);亦治膽腑發咳,嘔苦水膽汁胃氣逆則嘔苦,膽液溢則口苦)。本方除大棗,名黃芩芍藥湯∶治火升鼻衄熱痢。《外臺》黃芩湯黃芩人蔘乾薑(三兩),桂枝(一兩),半夏(半斤),大棗(十二枚)∶治乾嘔下痢。