《古今醫徹》

清 懷遠

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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乳症

經雲。怒則氣上思則氣結。上則逆而不下。結則聚而不行。人之氣血。貴於條達。則百脈暢遂。經絡流通。苟或怫鬱。則氣阻者血必滯。於是隨其經之所屬而爲癰腫。況乎乳房陽明胃經所司。常多氣多血。乳頭厥陰肝經所屬。常多血少氣。女子心性偏執善怒者。則發而爲癰。沉鬱者則漸而成巖。癰之爲患。乳房紅腫。寒熱交作。宜化毒爲主。栝蔞、忍冬之屬。可使立已。巖之爲病。內結成核。久乃穿潰。宜開鬱爲要。貝母遠志之類。不容少弛。若男子則間有。不似婦人之習見也。陳氏則雲微有異者。女損肝胃。男損肝腎。肝虛血燥。腎虛精怯。血脈不得上行。肝筋無以榮養。遂結痛腫。似亦有見。至既潰之後。氣血必耗。惟以歸脾、逍遙、人蔘養榮無間調之。又必患者怡情適志。寄懷瀟灑。則毋論癰症可痊、而巖症亦庶幾克安矣。倘自恃己性。漫不加省。縱有神丹。亦終無如何也。一乳癰惡寒發熱乳房紅腫。用橘葉散。一乳吹。乳房作脹。枳殼散乳汁不通。膨悶。王不留行湯。一鬱怒傷肝。左乳結核加味逍遙散。入貝母金銀花青皮香附思慮傷脾。右乳結核加味歸脾湯。入貝母金銀花。一乳癤潰後不斂。人蔘養榮湯歸脾湯八珍湯。調養之。餘毒未解。入忍冬花。一乳巖潰後。須前方久服勿輟。調和情性。若鬱結不舒者不治。

橘葉散

金銀花栝蔞青皮當歸皁針連翹(各一錢)橘葉(十片)柴胡(七分)甘草節(三分)水煎。心思不遂者。加遠志貝母

枳殼散

枳殼木通生地當歸廣皮金銀花(各一錢)甘草(三分)鉤藤(二錢)燈芯一握。水煎

王不留行湯

穿山甲(炒)麥門冬去心王不留行(炒)當歸白芍藥(酒炒)熟地黃茯苓通草(各一錢)川芎(五分)甘草(三分)用豬前蹄煮汁二碗煎藥。食遠服之。以熱木梳梳其乳房。其乳立至。

蓬術湯

乳核。蓬術(七分醋煮甘草節(三分)遠志肉(甘草制)人蔘金銀花貝母去心研)香附(醋炒)白芍藥(酒炒)當歸身(各一錢)水煎

麥湯

消乳膨。麥芽(一兩炒研)川芎白芍藥(酒炒)熟地當歸(各一錢)水煎服。外用布緊束兩乳。以手揉按。乳自消退。一方用栝蔞兩個。炒熟搗爛。酒水各半。煎服。癰腫初起者立消。一方用蒲公英二兩。連根帶蒂。酒煎服。亦效。

治驗

一女子發熱七八日。脈數身熱口乾。諸醫作傷寒治。用發表消導藥。其勢益甚。延餘診之。疑其陰血虧損。及細叩其有無痛處。則曰左乳紅腫作疼。餘乃笑曰。此乳癰症。而誤認傷寒。焉得不至於此。急與米飲。兼進栝蔞、貝母、忍冬、茯神遠志鉤藤麥冬甘草生津解毒。三劑而愈。一女子產後乳癰。三四旬餘。反發寒熱。延餘診之。脈得弱。氣血二虧。用八珍湯數劑始痊。