《古今醫徹》

清 懷遠

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陰虛論

陰寒者。腎中之真火衰也。陰虛者。胃中之真水虧也。真火衰。則有寒而無熱。真水虧。則有熱而無寒。經曰。陰虛發熱是也。世或不察。見其發熱。動曰傷寒。舛誤悖謬。莫可言狀。殊不知與傷寒二字。絕不相干。試診其脈。則不緊而數。不實而虛。驗其症。或頭目眩暈。或引衣倦臥。或腰腿痠疼。或渴喜熱飲。身雖熱而未嘗惡寒。不喜食而未嘗脹滿。詢其因。非酒色過縱。必大勞大病後。不能謹欲。乃致此。急與六味地黃湯大劑飲之。則熱退而病卻矣。或畏寒口渴。則用七味湯。足冷脈弱。則與八味湯。或有畏其泥膈而不敢輕嘗者。蓋不知六味八味等湯。皆是腎經本藥。直達下焦。使果陰虛。急藉以益水補火。必不可缺。必不可緩之劑。更何疑之有。

治驗

一人年五旬。得發熱症。已曾服藥七八日矣。比予診之。脈來虛數。目赤脣焦舌腫大無津。餘曰。此腎陰水衰之候也。宜進地黃湯。彼家猶豫。復延醫者曰。脈虛甚矣。乃所用藥。則芩連梔粉清火之劑。餘曰。若服此而津生。所不待言。服此而更甚。則非此藥所能療也。及服之愈甚。始信予言。遂進地黃湯一劑。覺少寐而舌和。二劑而津果生。後與生脈散相間服之得痊。一人年五旬餘。素不謹欲。冒寒發熱。他醫曾與解散。及餘視之。則脈微細。面色通紅。目赤脣焦。舌黑而枯。予曰。此真陰衰竭。水火兩虧。宜以八味湯五味子峻補方可。其家雖信。未肯輕投。餘曰。不用此藥。則無救矣。急延吾友唐子松聲驗之何如。比至診之。謂餘曰。此八味湯五味子候也。其言若合符節。遂取而進服之。果舌有微津。連劑焦枯頓釋。又加人蔘。調理而安。後不守禁。半載後。犯房戒。用他藥以殞。一徽商年二十八。病後不謹發熱。彼家以過啖濃味故復。醫者投小柴胡湯三劑。體倦。腰胯痛。不能轉側。餘診之。脈微弱。曰此女勞復也。以七味湯五味杜仲。連進二劑。即能轉側。又數劑。兼人蔘而痊。六味地黃湯懷熟地(三錢)山茱萸(一錢五分去核茯苓(一錢)淮山藥(一錢五分炒)牡丹皮(一錢)澤瀉(一錢)水煎八味地黃湯(即前方)加熟附肉桂(各五分)去附子七味湯