結胸有五∶一爲邪氣結胸，一爲痰氣結胸，一爲滯氣結胸，一爲水氣結胸，其一則誤下之結胸也。雖同一中脘痞懣，而受病不同，施治各異，倘一混投，爲禍最烈，學人當明辨之。邪氣結胸，不外因寒因熱。寒氣遏抑，則胃陽不通，故中脘痞滿，四肢倦怠，祛寒平胃散主之。風熱內鬱，則胸脘煩悶，心神焦燥，梔子解鬱湯主之。
（自制）炮姜（五分）廣皮（一錢）茅術（一錢）厚朴（一錢）佩蘭（一錢）歸身（一錢五分）茯苓（二錢）木香（五分）砂仁（一錢）鬱金（二錢）佛手柑（五分）
（自制）黑山梔（二錢）栝蔞實（一個切）連翹（二錢）薄荷（一錢）葛根（二錢）蘇梗（一錢五分）豆豉（三錢）鬱金（二錢）淡竹葉（二十張）白茅根（五錢）痰氣結胸，當分燥溼。痰隨火升，壅於中脘，竹瀝滌痰湯主之。溼痰上泛，窒滯中都，香蘇二陳湯主之。
（自制）川貝（二錢）天竺黃（六分）羚羊角（一錢五分）桑皮（二錢）栝蔞仁（四錢）石決明（八錢）杏仁（三錢）旋復花（一錢絹包）淡竹瀝（半杯沖服）薑汁（二滴沖服）
（自制）沉香（六分）蘇子（二錢）橘紅（一錢）半夏（一錢五分）茯苓（二錢）枳殼（一錢）厚朴（一錢）杏仁（三錢）鬱金（二錢）苡仁（四錢炒）薑汁（二小匙沖服）滯氣結胸，症有緩急，治分輕重，古人成法具在，按症用藥，尤宜謹慎。壯熱，神昏譫語，胸滿拒按，舌焦黑起刺，脈實有力，此爲大結胸，大承氣湯主之。
大黃（五錢酒洗）芒硝（五錢）枳實（一錢五分）厚朴（一錢五分）先將枳實、厚朴煎好，後入大黃，再後入芒硝，煎數沸。發熱，譫語，便硬，胸痞拒按，舌焦黃，脈實有力，此爲小結胸，小承氣湯主之。
大黃（五錢酒洗）厚朴（一錢五分）枳實（一錢五分）先將厚朴、枳實煎好，後入大黃，約百沸。結胸痞滿，按之則痛，脈來浮滑者，小陷胸湯主之。
黃連（五分）蔞仁（五錢）半夏（一錢五分）水煎服。結胸失下，以致胸中大實，元氣大虧，不下則脹滿而死，下之則元氣隨脫，所謂下亦死、不下亦死也。然於死中求活，須一面攻下，一面保真如黃龍湯一法，人蔘、大黃並用，用意雖佳，然究竟互相牽制，補者不補，而攻者不攻；不若先服攻下之劑，俟藥力已達病所，隨後即服保納元氣之劑以收攝之。因自制承氣保真湯，十中可救三四。
即大黃、芒硝、枳實、厚朴四味。先煎服，俟滯氣將動，隨服保真湯。
（自制）人蔘（三錢）附子（二錢）幹河車（四錢）當歸（三錢）五味（一錢五分）菟絲子（八錢）大棗（三枚）姜（三片）水結胸，心下至少腹硬滿，痛不可近，或潮熱，或無大熱，但頭微汗出，脈沉，名水結胸，大陷胸湯主之。
大黃五錢，先煎，去渣，入芒硝五錢，煎數沸，再入甘遂末一錢，溫服。按此藥過於峻猛，萬不可輕投，予自制決壅順流湯，頗能於平穩中取效。
（自制）大黃（三錢）木通（三錢）栝蔞實（一個）厚朴（一錢）青皮（一錢）枳實（一錢）瞿麥（二錢）車前子（二錢）水煎服。誤下之結胸，因邪未入陽明，下之太早，徒傷元氣，邪反乘虛而入，居於心胸之間，內既不能從腸胃而下，外又不能從肌表而出，逗留蘊結，胸脘痞滿，按之不痛；蓋無形之邪，非有形之滯，邪在心胸而不在胃也。諸瀉心湯主之。其藥味分兩，當隨症隨時謹慎加減。誤下之結胸，心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。
附子大黃黃連黃芩誤下結胸，痞滿不痛，身寒而嘔，飲食不下者，半夏瀉心湯主之。