《孫文垣醫案》

清 孫一奎

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

仲登陽症似陰(有發明)

族侄孫仲登,因與堂兄構訟城中方歸,時值二月末旬,醉後房事二,起而小溲隨即臍下作痛,水瀉腸鳴一日十數度,發熱頭痛。裏醫進理中湯,一帖反而嘔逆煩躁口渴。敦予診之,左脈弦大,右洪大,俱七至,飲食不能下嚥,晝夜不得睡,面赤脣燥,舌上黃苔深濃。診畢語予曰∶我房失後陰傷寒也,小腹痛且漏底,幸叔祖救之。予笑而應曰∶以子所言決爲陰症,以予指下辨之當是春溫陽症也。且外症亦陽,烏得爲有房事而遽以理中進之乎?族中相知者交爲予言,渠病的屬陰症,故嘔吐水瀉,不可因其面赤便認爲陽,顧戴陽症與此近似,幸加察之。吾輩正擬於理中湯內再加大附子肉桂,庶可保全。予極言∶不可。仲景有云,桂枝下嚥,陽盛則斃,況附子理中者乎。陰陽寒熱之間,辨之不真,生死反掌耳。茲當舍症而從脈也,以溫膽湯薑汁黃連柴胡、幹葛,與二帖,囑令當夜飲盡,俾明日不它傳也。予別後,渠一服而嘔逆止,餘症悉在。詰朝予診,竟扣渠曰∶夜來二藥必未服完,不然何兩手之脈洪大搏指如是?僉曰∶因有竹茹黃連,恐非房失後所宜,故僅服一。予曰∶不服黃連,致熱轉劇,今日非石膏不能已。乃與白虎湯竹茹兩劑,臨別囑渠曰∶今症非昨日可比,用石膏者豈得已哉!設當用不用,使經中之熱傳入於腑,非大黃不能瘳,切勿失時誤事。詎知別後又有惑之者,仍只服一帖,瀉即隨止,餘小腹之痛具在。次日予診畢語渠曰∶昨臨行時囑之再三,何乃又不服完?今脈洪長堅硬,邪已入腑奈何?奈何?對曰∶衆謂石膏大寒,恐小腹加痛,實只服一帖而已。予曰∶懼服石膏,今且服大黃矣。皆失時誤事之過。周金人銘雲∶熒熒不滅,炎炎奈何,其斯之謂歟。思非桃仁承氣湯不可。乃覿面煎服,連飲二劑,下極黑燥糞五六枚,痛熱俱減。再爲診之,六脈皆緩弱,迨是病方盡去,改以四君子湯白芍藥黃連香附,調養數日而愈。