《孫文垣醫案》

清 孫一奎

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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瓊兄內傷飲食外感風邪

瓊兄內傷飲食,外感風邪,灑淅惡寒發熱煩躁不寧。已經表汗瀉吐之後,小水短赤,口渴腹中疼,夜不能睡,耳聾氣塞,神魂不安,懊不已。予脈之,兩寸滑大,左關弦,右關滑,兩尺皆弦皆七至。據此乃少陽陽明兩經合病。仲景雲∶渴而小便不利者,當利其小便。先與柴苓湯竹茹進之。耳稍聰,稍得睡,熱仍不退,聞食氣即嘔,以濟生竹茹湯人蔘麥冬黃連辰砂六一散三錢,服後神稍清,手足心仍熱,用竹葉石膏湯而熱亦不退,且懊殊甚,合目即譫語。按仲景謂傷寒汗吐下後懊不得眠者,熱在心胸之間,宜輕湧之。以梔子豆豉湯主之。服後晚間仍不得眠,兩耳氣塞難當,改以小柴胡湯白虎湯進之,即得睡。睡中汗出二次,耳頓通利。因進食早,又發熱口渴,舌上黃苔,此陽明餘熱復萌,乃用石膏七錢,甘草一錢,知母三錢,黃連一錢五分,百合竹茹各一錢,竹葉三十片,急進而熱全退,始得獲安。