《孫文垣醫案》

清 孫一奎

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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程方塘年六十四風癱不能步者三載腿肉盡消

參軍程方塘翁,年六十四,向以胤服溫補下元藥太多,冬月下體着單褲立溪邊督工,受寒致筋骨疼痛肩井缺盆、腳、膝、跟、踝、手肘、掌後及骨節動處皆紅腫而痛,臥牀褥三年。吳中溪視爲虛而用虎潛丸吳渤海視爲寒而用大附子肉桂鹿茸。徐東皋認爲溼,周認爲血虛,張甲認爲風,李乙認爲歷節,百治不瘳。腿間大肉盡消,惟各骨節處腫大而疼。予適在程道吾宅,乃逆予。診之,其脈弦澀有力,知其爲溼熱痰火被寒氣凝滯固澀經絡也。第爲藥劑不對,故病日加。所取者目中精神尚在,胃氣仍未全損,但小水解下,以瓦盆盛之少頃則澄結爲砂,色紅而濁,兩膝下及腳指皆生大瘡,瘡靨如靴釘狀,此皆平昔服溫補春方所致。病雖久,年雖高,猶爲有餘之疾,不可因高年疾痼棄不治也。乃特爲先驅逐經絡中凝滯,然後健脾消痰,俾新痰不生,氣血日長,最後以補劑收功,斯得矣。翁生平好補畏攻,故進門者皆務迎合,予獨反之。以新取威靈仙一斤,裝新竹筒中,入燒酒二斤,塞筒口,颳去筒外青皮重湯煮三炷官香爲度,取出威靈仙曬乾爲末,用竹瀝打糊爲丸,梧桐子大,每早晚酒送下一錢,一日服二次。五日後大便瀉出稠粘痰積半桶,腫痛消去大半。改以人蔘石斛蒼朮黃柏苡仁蒼耳子牛膝烏藥葉龜板紅花犀角屑、木通煎服二十帖,又用前末藥服三日,又下痰積如前之半。仍以前煎藥服半月,又將末藥服三日,腹中痰漸少,乃爲制丸藥,以虎骨、晚蠶砂蒼朮黃柏丹蔘、杜牛膝莖葉苡仁紅花五加皮蒼耳子龜板打酒,麪糊爲丸,梧桐子大,每空心白湯送下七八十丸外,以丹溪保和丸食後服半年痊癒,腿肉復完,步履如故。