《筆花醫鏡》

清 江涵暾

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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產後諸症

產後最宜將護。一曰倚坐。上牀以被褥靠之。暑月以橙靠之。不可遽然睡倒。須至十日後。方可平睡。常以手從心摩至臍下。俾瘀露下行。二曰擇食。初生後宜專食粥。半月後方可食打開雞蛋。盈月後可食羊肉豬蹄等物。三曰避風。養神。少言語。大忌梳頭濯足。恐招風溼。四曰服藥。初產畢。即用生化湯歸薑湯。以驅瘀血自然安吉。其有變生他症者。隨症治之。產後血暈者。瘀血上攻。胸腹脹拒按。宜歸芎湯失笑丸。若去血過多。心慌自汗。用歸姜飲加人蔘。甚則加熟附子產後不語者。由心腎不交氣血虛弱所致。七珍散歸脾湯並主之。若虛火上炎六味地黃丸產後發熱者。若無風寒表邪之象。則血虛也。四物湯加黑姜補之。或加童便爲引更效。如有脾虛傷食。用異功散神曲麥芽。大凡風寒發熱。晝夜不退。若血虛傷食發熱。則晡熱晨退。然傷食更必吞酸噯腐滿悶。以此爲別。更有氣血大虛。陰躁作渴者。乃陽隨陰散之危候。十全大補湯救之。狂言如見鬼神者。有敗血上衝。胸腹脹痛。宜澤蘭湯失笑丸。若血虛神不守舍。則心慌自汗。宜安神定志丸人蔘、歸、芎治之。歸脾湯亦得。心神驚悸者。心血空虛也。七福飲祕旨安神丸之類。汗多變痙者。陽氣大虛也。十全大補湯主之。產後身痛。若遍身手按更痛者。瘀血凝滯也。四物湯加黑姜、桃仁紅花澤蘭化之。若身痛喜按者。血虛也。四物湯加黑姜、參、術補之。若兼風寒。必頭痛鼻塞惡寒。宜古拜散當歸川芎秦艽黑姜散之。產後腰痛。若上連脊背。下連腿膝者。風也。獨活寄生湯主之。若專腰痛者。虛也。八珍湯杜仲續斷肉桂。若惡露不盡。痛如錐剌者。速用桃仁湯化之。免作癰腫。產後心腹諸痛。受風寒者。口鼻氣冷。停食者。吞酸噯腐。俱用二香散。惟瘀血作痛。若刀錐之刺。失笑丸主之。其中氣虛寒。腹中冷痛。得熱則止者。理中湯加桂心。若小腹痛處有塊。不可手按者。此名兒枕痛。瘀滯也。失笑丸主之。惡露不絕者。因肝氣不和。用逍遙散。因脾不統血。用歸脾湯。若因瘀滯而新血不得歸經。必腹痛拒按歸芎湯失笑丸蓐勞者。寒熱食少頭脹肢痛。最難調治。八珍湯養之。喘促者。榮血暴竭。衛氣無根據。最爲難治。六味地黃湯人蔘。若脾肺兩虛四君子湯加黑姜、當歸。若瘀血入肺。口鼻起黑氣及鼻衄者。此肺胃將絕之候。急服參蘇飲。如厥冷自汗。更加附子。間有得生者。產後乳少。由元氣虛弱。八珍湯主之。若乳房脹。是未通也。速宜吮通。服王不留行湯。若爲兒口吹氣。壅腫不通。不急治即成乳癰。速服栝蔞乳香散。敷香附餅。若兒飲不盡。留乳作腫者。亦如前法。亦有鬱怒而乳腫者。於栝蔞乳香散內加柴胡赤芍橘葉甘草乳癰初起。由膽胃熱毒。服栝蔞乳香散。敷香附餅即消。如已成膿。則以神仙太乙膏貼之。吸盡膿則愈矣。乳巖初起。內結小核。不赤不痛。漸大而潰。形如熟榴。內潰深洞。此脾肺鬱結。氣血虧損。最爲難治。初起用加味逍遙散加味歸脾湯。二方間服。亦可內消。及其病勢既成。雖有盧扁。亦難爲力。乳卸者。乳頭拖下一二尺。此肝經風熱發泄。用小柴胡湯加羌防主之。蓖麻子四十九粒。麝香一分。研塗頂心。俟乳頭收上。即洗去。