《嬰童百問》

明 魯伯嗣

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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變蒸第五問

巢氏雲∶小兒變蒸者,以長血氣也。變者上氣,蒸者體熱巢氏雲上多變氣。仲陽雲∶變者易也。又生變蒸者,自內而長,自上而下,又身熱。故以生之日後至三十二日一變,每變畢,即覺性情有異於前。何者?長生臟腑意智故也。何謂三十二日長骨精神?人有三百六十五骨,以象天數,以應期歲,以分十二經絡;故初生至三十二日,一變生癸,屬足少明經腎臟,藏精與志。至六十四日,二變一蒸生壬,屬足太陽膀胱腑,其發耳與KT冷,腎與膀胱合,俱主於水,天一生水,地六成之。至九十六日,三變生丁,屬手少陰心臟,藏神,其性爲喜。至一百二十八日,四變二蒸生丙,屬手太陽小腸腑,其發汗出而微驚,心與小腸合,主火,地二生火,天七成之。至一百六十日,五變生乙,屬足厥陰肝臟,藏魂,喜哭。至一百九十二日,六變三蒸生甲,屬足少陽經膽腑,其發目不閉(一本作開)而赤,肝與膽合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日,七變生辛,屬手太陰肺臟,藏魄,主聲。至二百五十六日,八變四蒸生庚,屬手陽明大腸腑,其髮膚熱而汗或不汗,肺與大腸合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日,九變生巳,屬足太陰脾臟,藏意與智。至三百二十日,十變五蒸生戊,屬足陽明經胃腑,其發不食腸痛而吐乳,脾與胃合主土,天五生土,地十成之。又手厥陰心包絡爲髒,手少陽三焦爲腑,此一髒一腑,俱無形狀,故不變而蒸也。前十變五蒸,乃天地之數以生成之,此後始生齒能言,知喜怒,故云始全也。太倉雲∶氣入四肢,長碎骨。於十變後六十四日爲一大蒸,計三百八十四日,長其經脈手足,手受血,故能持物,足受血,故能行立。經雲變且蒸,謂蒸畢而足一歲之日有餘也。師曰∶不汗而熱者,發其汗,大吐者微止,不可別治。又六十四日,爲二大蒸。計四百四十八日。又一百二十八日,爲三大蒸,共計五百七十六日,變蒸既畢,兒乃成人也。變者變生五臟也,蒸者蒸養六腑也,所以成人。變者上氣,蒸者體熱,每經一變一蒸,情態即異,輕則發熱微汗,其狀似驚,重則壯熱,脈亂而數,或吐或汗,或煩啼燥渴,輕者五、六日解,重者七、八日解,其候與傷寒相似。亦有變蒸之餘,續感寒邪者,但變蒸則耳冷KT冷,上脣發泡,狀如濁珠,若寒邪搏之,則寒熱交爭,腹中作痛,而啼叫之聲,日夜不絕。變者易也,蒸於肝則目眩微赤,蒸於肺則嚏嗽毛聳,凡五臟六腑筋脈骨節,皆循環各有證應。其治法∶和平之劑微表,實熱者微利之,或不治亦自愈,可服紫霜丸一丸或二丸,並黑散子柴胡湯變蒸者有寒無熱,並吐瀉不乳多啼者,當歸散調氣散主之。變蒸之外,小兒如常,體貌情態,自然端正,鼻內喉中,絕無涎涕,頭如青黛,脣似朱鮮,臉腮如花映竹,情意若天淨月明,喜引方笑,似此平安。議曰∶人得中之道,以爲純粹,陰陽得所,剛柔兼濟,氣血相和,百脈相順,所以心志益通,精神俱備,臟腑充實,形體固壯。凡觀嬰孩顱囟固合,睛黑神清,口方背濃,骨粗臀滿,臍深肚軟,齒細發黑,聲洪睡穩,此乃受氣充足,稟賦得中,而無疾也。

紫霜丸

治證詳見第三問。代赭石(,醋淬七次)赤石脂(各一錢)杏仁(五十粒,去皮尖)巴豆(三十粒,去皮膜心,出油)上先將杏仁、巴霜入乳鉢內,細研如膏,卻入代赭、石脂末研勻,以湯浸蒸餅,爲丸如粟子大,一歲服五丸,米飲湯下;一、二百日內兒,三丸乳汁下;更宜量其虛實加減,微利爲度。此藥兼治驚痰諸疾,雖下不致虛人。

紫陽黑散

變蒸,解利熱氣麻黃(一兩,不去節)大黃(五錢)杏仁(去皮尖,二錢半)上三味,同一處搗和,略燒存性,再以杏仁少許,研膏和之,密器盛貯,每用一豆許,乳汁調下。

柴胡湯

變蒸,骨熱心煩,啼叫不已。人蔘甘草(微炙)麥門冬去心,各二錢)龍膽草防風(各一錢)柴胡(三錢)上銼散,每服三錢煎服。

當歸散

變蒸,有寒無熱。當歸(二錢)木香官桂(辣者)甘草(炙)人蔘(各一錢)上銼散,每服二錢,姜、棗煎服。

調氣散

變蒸,吐瀉不乳,多啼慢驚欲發。木香香附人蔘桔皮藿香甘草(炙,各一錢)上爲末,每服二錢,姜、棗煎服。