弓蛔蚴移行症_弓蛔蚴移行症的病因病機、症狀、病理、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

gōng huí yòu yí xíng zhèng

2 疾病分類

感染科

3 疾病概述

蠕蟲蚴移行症是指動物或人體蠕蟲蚴在人體移行時所致的疾病，這裏以敘述前一種情況爲主。

1.病史注意有無發熱、腹痛、噁心、嘔吐、肌肉關節疼痛、乏力、消瘦、劇哭等行爲異常，或抽搐、癲癎發作史。

2.體檢注意肝、脾腫大、壓痛體徵。

4 疾病描述

蠕蟲蚴移行症是指動物或人體蠕蟲蚴在人體移行時所致的疾病，這裏以敘述前一種情況爲主。動物蠕蟲蚴偶然地侵入人體後，在組織內移行，對宿主造成損害而發生各種臨牀表現。人成爲一種特殊的中間宿主，稱爲運轉宿主。蠕蟲與人體二者相互尚未適應，蚴蟲在體內移行而不易定居，因而不能發育生長，只能以幼蟲形式寄生一段時間而自行死亡。根據病變部位不同，臨牀上可分爲皮膚、內臟和混合型蠕蟲蚴移行症。

5 症狀體徵

1.病史注意有無發熱、腹痛、噁心、嘔吐、肌肉關節疼痛、乏力、消瘦、劇哭等行爲異常，或抽搐、癲癎發作史。

2.體檢注意肝、脾腫大、壓痛體徵。

6 疾病病因

弓蛔蚴引起,詳詢小兒有無在地爬行或吸吮手指、食土等不良習慣。

7 病理生理

動物蠕蟲蚴偶然地侵入人體後，在組織內移行，對宿主造成損害而發生各種臨牀表現。人成爲一種特殊的中間宿主，稱爲運轉宿主。蠕蟲與人體二者相互尚未適應，蚴蟲在體內移行而不易定居，因而不能發育生長，只能以幼蟲形式寄生一段時間而自行死亡。

8 診斷檢查

1.檢驗血常規嗜酸粒細胞長期顯著增多，血清丙種球蛋白、免疫球蛋白增高、血沉增快。

2.胸部X線檢查有肺部症狀，胸部平片有改變。

3.腦脊液檢查有神經系統症狀者腦脊液中見嗜酸粒細胞。

4.血清學檢測以含胚卵爲抗原進行ELISA檢測，有助於診斷。

5.肝臟活體組織檢查可確診。

9 治療方案

1.按一般疾病護理常規。

2.病原治療①噻苯咪唑：25mg／kg，2／d，療程7d。②丙硫咪唑：10mg／kg，2／d，療程10～14d。③丙氧咪唑：10mg／kg，1／d，療程10～14d。

10 預後及預防

1、避免與犬、貓等寵物密切接觸，對病犬、貓等主要宿主的早期治療及定期糞檢。

2、犬糞的必要處理亦屬重要，防止兒童遊樂場所爲犬、貓糞便所沾污。

3、培養良好的個人衛生習慣。不喫未洗淨的蔬菜、水果，飯前便後洗手，尤其是應在兒童、托幼機構、學校中廣泛開展衛生宣傳教育。在學校，託兒所進行普查普治。對糞便進行無害化處理，有利於本病的控制。

11 特別提示