手術
您的醫學知識庫 + 健康測試工具
gāng lòu qiē kāi guà xiàn fǎ
Incision and ligation therapy for anal fistula
肛瘻切開掛線法是手術切開和掛線療法相結合的一種中西醫結合的治療肛瘻的方法。適用於高位單純性肛瘻、高位複雜性肛瘻。
患者取側臥位，患側着牀，屈膝，暴露臀部，局部常規消毒，行局麻或腰俞麻醉，先用探針及手指查明瘻管分佈情況。以探針由外口探入並穿過內口，再用槽針沿探針插入管道，然後拔去探針，繼用手術刀或手術剪沿槽針凹槽，由外向內行切開或剪開瘻管管道及肌肉層，直至齒線處。如爲複雜性肛瘻，應將齒線以下的所有瘻管管道、空腔竇道依次予以切開，務使創口引流通暢。齒線以上瘻管部分。則行橡皮筋掛線結紮處理。如有兩個以上的主管，均應掛線，應先紮緊1個，其餘掛浮線，相機緩慢緊線，以免幾根皮線同時切斷肛管直腸環而影響肛門括約肌功能。術畢，開放創口均須填迫九一丹藥棉，敷消毒紗布，膠布固定。
該法治療肛瘻具有療效可靠安全，術後肛門不易變位、畸形，尤其能防止術後肛門失禁等優點。