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dǐ qià guān jíe zhù shè
Injection of sacroiliac joint
骶髂關節注射
骶髂關節注射適用於：
1.骶髂關節損傷性疾病，包括骶髂關節扭傷，骶髂關節失穩症。
2.骶髂關節非感染性炎症，包括類風溼骶髂關節炎，Reiter骶髂關節炎，牛皮癬性骶髂關節炎，緻密性髂骨炎。
3.骶髂關節感染性炎症：結核性骶髂關節炎（僅限注入抗結核藥物），化膿性骶髂關節炎（僅限注入敏感抗生素）。
4.骶髂部轉移癌 轉移病竈、淋巴肉瘤。
5.其他骶髂部痛症，包括骶髂肌炎，叢性坐骨神經痛，梨狀肌綜合徵。
1.休克、心衰、重度傳導阻滯、糖尿病、癱瘓患者。
2.出、凝血異常或正在服用抗凝藥物的患者。
3.臀部炎症及感染的患者。
4.馬尾綜合徵患者。
備皮；患者取俯臥位、腹下墊枕，使臀微屈，腰椎前凸減少，腰部平坦。常規消毒皮膚。
骶骨骨嵴中線與髂後上棘連線的交叉點作爲穿刺點，用7號長針自髂後上棘內側骶中線處刺入皮膚後，以45°角對準關節後中部緩慢進針至骶髂關節後方，回抽無血時即可注入藥液0.2～0.3ml/kg。
1.骶髂關節前有大血管、神經叢、直腸及梨狀肌經過，穿刺時稍有不慎，容易誤傷。
2.定位要準確，穿刺過程以骶髂關節正、側位片做定向指導，做到掌握有序。
3.骶髂關節周圍多爲韌帶組織，穿刺針不要太細、軟，選用7號腰穿針較爲適宜。
4.如遇到俯臥位困難的高危病人，可改爲側臥位，但操作難度可能增加，操作者要熟悉改變體位後的操作技巧。