常咯啉

循環系統藥物 抗心律失常藥物 Ⅰ類抗心律失常藥 藥物

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

cháng gē lín

2 英文參考

CRL, pyrozoline[湘雅醫學專業詞典]

Changrolin,Pyrozolin[湘雅醫學專業詞典]

3 常咯啉介紹

3.1 藥品名稱

常咯啉

3.2 英文名稱

Pyrozolin

3.3 別名

常心定常咯林

3.4 分類

循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > Ⅰ類抗心律失常藥

3.5 劑型

片劑:0.2g。

3.6 常咯啉的藥理作用

1.其抗心律失常作用類似奎尼丁。對電生理的影響可使動作電位0相的上升速率和振幅減小,2相復極速率加快,縮短動作電位時程,明顯延長有效不應期,兩者比例(ERP/APD)顯著增加,從而有利於抑制折返和減少早搏。此應歸因於Na+通道受到抑制所致。

2.可使心室肌的自發節律和毒毛花苷G所致期前收縮減少或消失,在心肌活動頻率較高時更爲顯著,這可能是不應期延長的結果,也不排除常咯啉對該起搏細胞的直接作用常咯啉可使心臟衝動傳導減慢或阻滯,對房室傳導的影響比室內傳導的影響快而明顯。

3.可見P-R間期延長,QRS波增寬,Q-T間期延長。

4.對血液動力學的影響類似奎尼丁,使心輸出量血壓下降,左室功能減弱,心率趨緩。停藥後可望恢復。

5.有資料表明,常咯啉心臟迷走神經具有阻滯作用,而無腎上腺素受體阻滯作用

3.7 常咯啉適應

用於陣發性室性心動過速、頻發性室性早搏,對房性期前收縮房性早搏)、陣發性房顫和結性早搏也有一定療效。

3.8 常咯啉禁忌

1.對常咯啉過敏者、孕婦和哺乳者、心臟傳導阻滯病人禁用。

2.心、肝、腎功能不全者和低血壓病人慎用。

3.9 注意事項

1.用藥期間,定期進行血象、肝功能和心電檢查

2.血壓明顯下降或心功能嚴重受損應考慮停藥。

3.密封、避光貯於室溫下

3.10 常咯啉不良反應

1.靜注過快或過量易致血壓下降和心臟抑制

2.長期服藥可使皮膚、黏膜變成深褐色,並逐漸加重,停藥後可逆轉。

3.少數病人服藥2~4周後可見ALT升高,白細胞總數下降。

4.常見頭暈乏力、胃腸道反應,偶見皮疹、發熱視力模糊。

5.可能在口脣部出現皰疹

3.11 常咯啉的用法用量

1.口服:0.2g,3~4次/d,每日總量不超過1.2g,病情穩定後改爲0.2g,1~2次/d。

2.靜注:50~100mg加入25%葡萄糖注射液20ml推注,或500mg加入5%葡萄糖注射液500ml輸注,開始3.5mg/min,穩定後改爲2.5mg/min維持。

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