病毒性腦膜腦炎

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bìng dú xìng nǎo mó nǎo yán

3 臨牀表現

發病前言-2周有上呼吸道、消化感染病史,急性起病,出現發熱頭痛嘔吐意識障礙精神症狀癲癇發作、肢體運動障礙頸項強直等。還可有神經系統定位體徵,如肢體輕癱、感覺障礙、共濟失調錐體外系症狀腦膜刺激徵等。

4 實驗檢查

腦脊液白細胞正常或輕度增多以淋巴細胞爲主,蛋白正常或輕度增。單純皰疹病毒免疫學檢查:雙份腦脊液抗體滴度增加4倍以上,或單份腦脊液抗體大於1:80,或單份血清腦脊液抗體滴度<40。PCR檢查腦脊液單純皰疹病毒帶狀皰疹病毒鉅細胞病毒之DNA,依病毒不同可呈特異的陽性結果。

5 治療原則

一般治療:保持呼吸道通暢,維持水電解質酸鹼平衡。抗病毒治療;激素治療;對症治療

6 用藥原則

以抗病毒治療爲主;激素治療早期應用,首選地塞米松;恢復期應用腦營養藥物。

7 輔助檢查

腦電圖示瀰漫性活動增多改變,以額顳部爲甚;頭顱CT檢查示額葉、顳葉局竈性低密度影;頭顱MRI檢查示額葉、顳葉局竈性T1加權低信號T2加權高信號。

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