表裏俱寒證

中醫診斷學 中醫證名 中醫學 中醫辨證

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

biǎo lǐ jù hán zhèng

2 英文參考

syndrome of cold in both superficies and interior[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 註解

表裏俱寒證證候[1]。指指表寒裏寒症狀同時存在[1]。即寒邪侵襲,表裏同時受病,以惡寒肢冷,頭身疼痛無汗,或脘腹冷痛,吐瀉清稀,或咳喘吐白痰,舌淡苔白,脈緊等爲常見症的證候[2]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂表裏皆寒?凡傷寒表受寒邪,更兼直中於裏,此爲兩感寒證,仲景用麻黃附子細辛湯是也。”表裏俱寒證多由外感寒邪內傷生冷,或裏有虛寒,又感風寒所致[2]。證見惡寒無汗頭痛身痛腹痛泄瀉四肢厥冷,小便清長[2]。治宜解表溫裏,方用麻黃附子細辛湯小青龍湯[2]

表寒證指由風寒侵襲肌表所致的表證[3]。即風寒束表,肺衛氣鬱,以惡寒重,發熱輕,無汗頭痛,身體疼痛鼻塞清涕咳嗽,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊等爲常見症的證候[3]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂表寒傷寒初客太陽頭痛發熱惡寒者,名曰外感。” 症見惡寒發熱頭痛舌苔薄白而潤等[3]。治宜辛溫解表,可選用麻黃湯桂枝湯荊防敗毒散蔥豉湯杏蘇散等方[3]

裏寒證臟腑陽氣不足,陰寒內生,或寒邪直中臟腑,或寒邪由表傳裏,以形寒肢冷,面色蒼白口淡不渴,喜熱飲,小便清長大便溏瀉,舌淡苔白潤,脈沉遲等爲常見症的證候[3]裏寒證傷寒陰證,即中寒[4]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂裏寒?凡傷寒不由陽經傳入而直入陰經手足厥冷,脈微細,下利清谷者,名曰中寒。”如太陰病理中湯證,少陰病四逆湯證,厥陰病當歸四逆湯證等[4]裏寒證亦指慢性病臟腑內寒[4]。症見脘腹冷痛嘔吐清水大便溏泄小便清長畏寒肢冷,面色蒼白,舌淡苔白滑,脈沉遲或微細等[4]。治宜溫中祛寒爲主,方如吳茱萸湯附子理中湯[4]

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:991.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:989.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:845.
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