2 英文參考
syndrome of cold in both superficies and interior[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 註解
表裏俱寒證爲證候名[1]。指指表寒、裏寒症狀同時存在[1]。即寒邪侵襲,表裏同時受病,以惡寒肢冷,頭身疼痛,無汗,或脘腹冷痛,吐瀉清稀,或咳喘吐白痰,舌淡苔白,脈緊等爲常見症的證候[2]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂表裏皆寒?凡傷寒表受寒邪,更兼直中於裏,此爲兩感寒證,仲景用麻黃附子細辛湯是也。”表裏俱寒證多由外感寒邪,內傷生冷,或裏有虛寒,又感風寒所致[2]。證見惡寒無汗,頭痛身痛,腹痛泄瀉,四肢厥冷,小便清長等[2]。治宜解表溫裏,方用麻黃附子細辛湯、小青龍湯等[2]。
表寒證指由風寒侵襲肌表所致的表證[3]。即風寒束表,肺衛氣鬱,以惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,身體疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊等爲常見症的證候[3]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂表寒?傷寒初客太陽,頭痛發熱而惡寒者,名曰外感。” 症見惡寒發熱,頭痛,舌苔薄白而潤等[3]。治宜辛溫解表,可選用麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散、蔥豉湯、杏蘇散等方[3]。
裏寒證指臟腑陽氣不足,陰寒內生,或寒邪直中臟腑,或寒邪由表傳裏,以形寒肢冷,面色蒼白,口淡不渴,喜熱飲,小便清長,大便溏瀉,舌淡苔白潤,脈沉遲等爲常見症的證候[3]。裏寒證指傷寒陰證,即中寒[4]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂裏寒?凡傷寒不由陽經傳入而直入陰經,手足厥冷,脈微細,下利清谷者,名曰中寒。”如太陰病的理中湯證,少陰病的四逆湯證,厥陰病的當歸四逆湯證等[4]。裏寒證亦指慢性病的臟腑內寒證[4]。症見脘腹冷痛,嘔吐清水,大便溏泄,小便清長,畏寒肢冷,面色蒼白,舌淡苔白滑,脈沉遲或微細等[4]。治宜溫中祛寒爲主,方如吳茱萸湯、附子理中湯等[4]。