1 藻酸雙酯鈉介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Poly Saccharide Sulphate
1.3 別名
PSS-藻酸以酯鈉；多糖硫酸酯；破栓開塞；仙諾；Alginic Sodium Diester；PSS Alginric SodiumDiester；Paskins
1.4 分類
1.5 劑型
1.片劑:50mg；
2.注射劑：50mg （1ml），100mg（2ml）。
1.6 藻酸雙酯鈉的藥理作用
藻酸雙酯鈉是從天然海藻中提取出的多糖硫酸酯類藥物，具有強分散乳化性能，且不易受外界因素影響。因其具有陰離子聚電解質纖維結構的特點，沿鏈電荷集中，在其電斥力的作用下，能使富含負電荷的細胞表面增強相互間的排斥力，故能抑制紅細胞之間和紅細胞與血管壁之間的黏附，從而具有降低血液黏度、促使紅細胞解聚的作用。藻酸雙酯鈉的抗凝血作用相當於肝素的1/3～1/2，能使凝血酶失活，能阻止血小板對膠原蛋白的黏附，抑制由於血管內膜受損、腺苷二磷酸凝血酶激活、釋放反應等所致的血小板聚集，因而具有抗血栓、降低血黏度、緩解微動靜脈痙攣、促進紅細胞及血小板解聚等前列腺環素（PGI2）樣作用。藻酸雙酯鈉還有明顯的降血脂作用，應用後不僅能使低密度脂蛋白（LDL）、極低密度脂蛋白（VLDL）等迅速下降，而且還能升高血清高密度脂蛋白（HDL），抑制動脈粥樣硬化病變的發生和發展。藻酸雙酯鈉能明顯擴張外周血管，抑制動靜脈內血栓的形成，從而有效地改善微循環。藻酸雙酯鈉還有降血糖和降血壓等多種作用。
1.7 藻酸雙酯鈉的藥代動力學
（尚不明確）
1.8 藻酸雙酯鈉的適應證
1.主要用於防治缺血性心、腦血管疾病，如高血脂、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、腦血栓、腦動脈硬化症、高黏滯綜合徵和腦卒中等。
2.也可用於治療播散性血管內凝血（彌散性血管內凝血）、慢性腎小球腎炎。
1.9 藻酸雙酯鈉的禁忌證
2.嚴重肝、腎功能不全。
1.10 注意事項
1.（1）輕、中度肝腎功能不全；（2）低血壓、低血容量者；（3）過敏性體質；（4）血小板減少症；（5）非高粘滯血癥；（6）非血小板聚集亢進。
2.藻酸雙酯鈉禁止靜脈注射或肌內注射，且不宜與其他藥混合使用。
3.輸注速度快時很容易發生不良反應，故滴速應嚴格控制爲每分鐘20滴左右。
1.11 藻酸雙酯鈉的不良反應
藻酸雙酯鈉靜脈注射時不良反應的發生率爲5%～23%，多爲靜脈滴注速度過快（滴速超過每分鐘60滴）時發生，表現爲發熱、頭痛、心悸、煩躁、乏力、嗜睡、過敏反應、子宮或眼結合膜下出血、白細胞及血小板減少、血壓降低、肝功能及心電圖異常等。
1.12 藻酸雙酯鈉的用法用量
1.每次給藥1～3mg/kg，最大不超過150mg，溶於5%葡萄糖溶液中，緩慢滴注，每天1次，10～14天爲1個療程。
2.口服給藥：用於治療，每次1～2片，每天3次給藥；用於預防，每天1～2次，每次50mg或每晚睡前服50～100mg。
1.13 藥物相互作用
1.藻酸雙酯鈉與多柔比星聯用，對多柔比星腎病有顯著保護作用，可顯著降低腎病尿蛋白排泄，糾正脂質代謝紊亂，保護腎小球電荷屏障，延緩腎病發展。
1.14 專家點評
藻酸雙酯鈉是以藻酸爲原料，用化學方法提取的多糖硫酸酯類藥物。實驗與臨牀證明，藻酸雙酯鈉能阻抗紅細胞之間或紅細胞與血管壁之間的黏附，從而降低血液黏度。同時具有抗凝血作用，其效力相當於肝素的1/3～1/2，另外，藻酸雙酯鈉還有降低血脂、擴血管、降血壓、改善微循環作用。適用於治療栓塞性疾病，如腦血栓、心血管疾病、DIC等。