《醫學衷中參西錄》

清 張錫純

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

2.石膏粳米湯

溫病初得,其脈浮而有力,身體壯熱。並治一切感冒初得,身不惡寒而心中發熱者。若其熱已入陽明之腑,亦可用代白虎湯。生石膏(二兩,軋細)生粳米(二兩半)上二味,用水三大碗,煎至米爛熟,約可得清汁兩大腕。乘熱儘量飲之,使周身皆汗出,病無不愈者。若陽明腑熱已實,不必乘熱頓飲之,徐徐溫飲下,以消其熱可也。或問∶外感初得,即中有蘊熱,陽明胃腑,不至燥實,何至速用生石膏二兩?答曰∶此方妙在將石膏粳米煎湯,乘熱飲之。俾石膏寒涼之性,隨熱湯發散之力,化爲汗液盡達於外也。西人謂,胃本無化水之能,亦無出水之路。而壯實之人,飲水滿胃,須臾水氣旁達,胃中即空。蓋胃中原多微絲血管,能引水氣以入回血管,由回血管過肝入心,以營運於周身,由肺升出爲氣,由皮膚滲出爲汗,餘透腎至膀胱爲溺。石膏煎湯,毫無氣味,毫無汁漿,直與清水無異,且又乘熱飲之,則敷布愈速,不待其寒性發作,即被胃中微絲血管吸去,化爲汗、爲氣,而其餘爲溺,則表裏之熱,亦隨之俱化。此寒因熱用,不使傷胃之法也。且與粳米同煮,其沖和之氣,能助胃氣之發達,則發汗自易。其稠潤之汁,又能逗留石膏,不使其由胃下趨,致寒涼有礙下焦。不但此也,清水煎開後,變涼甚速,以其中無汁漿,不能留熱也。此方粳米多至二兩半,湯成之後,必然汁漿甚稠。飲至胃中,又善留蓄熱力,以爲作汗之助也。是以人之慾發汗者,飲熱茶不如啜熱粥也。初擬此方時,惟用以治溫病。實驗既久,知傷寒兩三日後,身不惡寒發熱者,用之亦效。丙辰正月上旬,愚自廣平移居德州。自邯鄲上火車,自南而北,復自北而南,一晝夜繞行千餘里。車窗多破,風寒徹骨。至德州,同行病者五六人,皆身熱無汗。遂用生石膏粳米各十餘兩,飯甑煮爛熟,俾病者儘量飲其熱湯,皆周身得汗而愈,一時稱快。瀋陽朱姓婦,年五旬。於戊午季秋,得溫病甚劇。時愚初至奉天,求爲延醫。見其以冰囊作枕,復懸冰囊,貼面之上側。蓋從前求東人調治,如此治法,東人之所爲也。合目昏昏似睡,大聲呼之,毫無知覺。其脈洪大無倫,按之甚實。愚謂其夫曰∶此病陽明腑熱,已至極點。外治以冰,熱愈內陷。然此病尚可爲,非重用生石膏不可。其夫韙愚言,遂用生石膏細末四兩、粳米八錢,煎取清汁四茶杯,徐徐溫灌下。約歷十點鐘,將藥服盡,豁然頓醒。後又用知母花粉玄蔘白芍諸藥,少加連翹以清其餘熱,服兩劑全愈。

附錄∶

江蘇崇明縣蔡××來函∶季秋,敝處張氏之女得瘟病甚劇,服藥無效,醫言不治,病家以爲無望。其母求人強僕往視,見其神昏如睡,高呼不覺;脈甚洪實。用先生所擬之石膏粳米湯,生石膏用三兩,粳米用五錢。見者莫不驚訝誹笑。且有一老醫揚言於人曰∶“蔡某年僅二十,看書不過年餘,竟大膽若此!石膏重用三兩,縱透用之亦不可,況生者乎?此藥下嚥,人即死矣。”有人聞此言,急來相告,僕曰∶“此方若用石膏,無須三兩,即一兩亦斷送人命而有餘。若用生者,即再多數兩亦無礙,況僅三兩乎。”遂急催病家購藥,親自監視,煎取清湯一大碗,徐徐溫灌下。病患霍然頓醒。其家人驚喜異常,直以爲死後重生矣。繼而熱瘧流行,經僕重用生石膏治癒者不勝計。