5 手術步驟
1.局麻下將一根50cm長的1-0絲線,穿以10號半大彎三角縫針5個,排列於手術術野附近,各針等距分開。
2.翻轉眼瞼,先將正中一針自瞼板上緣中央刺進穹隆部結膜,沿瞼板前面推進,在上瞼手術時,刺出於瞼緣上4mm;下瞼手術時,刺出於睫毛根部皮面,針尖露出0.5cm爲止。
3.針尾留長一段,墊於上或下瞼之前,以免磨傷角膜,此針暫時放置不動(圖8.1.2.3.3-1)。
4.將兩端的縫線從瞼板上緣內、外眥角如法刺穿。
5.最後將其餘2針自前述3針之間穿刺。中央3針互相距離較寬,眥角2針與中央3針距離較近,以免兩眥角矯正不足。
6.5個縫針放置妥當之後,以刀片沿着瞼板下溝將瞼板切斷。
7.結紮縫線,先抽出兩眥角2針,次抽出中央兩側的2針,最後纔將中央1針抽出各段縫線拉出眼瞼皮面後,剪線去針(圖8.1.2.3.3-2)。
8.讓病人自動張開眼瞼,以檢查瞼緣的位置是否恰當,然後結紮。
9.結紮時,先結紮兩眥角的縫線,然後結紮中央兩對。每結紮一線需使病人張瞼檢查1次,矯正不夠者,將線抽緊一些,過緊者,則稍微放鬆,並略加按摩,使其鬆弛。
10.術後、眼墊、紗布敷料繃帶包紮,隔天換藥1次,第10~14天拆除縫線。