4 疾病概述
圓柱瘤又名頭巾狀瘤，是一種起源於汗腺的腫瘤，常常多發。有特殊的組織病理改變。1個家族中可有數人患本病。
（1）臨牀表現：本病好發於頭皮部。瘤體爲大小不等的多數結節，直徑自數毫米至數釐米，粉紅或紅色，呈半球狀隆起，表面光滑，質硬韌。多發性結節像多個小西紅柿狀，有時覆蓋全部頭皮。瘤體上無毛髮或僅有很稀的頭髮。生長緩慢，一般無明顯症狀，也可有疼痛。多發於女性，女性與男性之比爲2：1。圓柱瘤爲良性，常與毛髮上皮瘤併發。惡性變者罕見。單發性圓柱瘤無遺傳性。發於成年，好發於頭面部，爲堅實的象皮樣結節。
（2）組織病理：可見腫瘤境界清楚，無包膜，位於真皮內。腫瘤小葉由束狀或圓柱狀嗜鹼性上皮細胞團塊組成，周圍繞有透明膜。瘤細胞團由兩種細胞組成，中央處細胞的胞核大而淡染，爲卵圓形；外圍細胞的胞核小，嗜鹼性而濃染，呈圓形，外圍細胞呈柵欄狀排列。
（3）治療：本病一般爲良性，可行手術切除，必要時需植皮。
6 症狀體徵
在青春期或成年早期即在頭皮出現損害，偶爾也發生於面部、外耳道、軀幹和四肢。生長緩慢，逐漸增多，最後形成多發隆起的小結節。一般長到一定大小後停止生長，但常隨年齡增長皮損數目增多，甚至覆蓋整個頭皮，像頭巾樣，故又稱爲頭巾瘤。結節呈半球狀，底部往往有蒂，正常皮色或淡紅色，硬固。直徑數毫米至數釐米。表面無毛，光滑。單發性發生於成人頭面部。損害同多發性。多發性常與毛髮上皮瘤併發，而單發性則易與外泌汗腺螺旋腺瘤併發。