3 概述
釉質發育不全和釉質鈣化不全均屬於釉質發育異常,是牙齒結構異常的一種疾病。是在釉質基質形成時的障礙造成的。釉質發育異常的病因:有局部性、遺傳性及全身性(如先天性梅毒、營養不良、傳染病等)釉質發育不全是釉質形成的量減少,而不是礦化質量的減低。釉質發育不全的病因:有營養缺乏因素,尤其以維生素C、D影響最大;內分泌因素、嬰兒和母體的疾病,如小兒麻疹、猩紅熱等。懷孕期母親所患風疹、毒血癥等也可使在此期間形成的牙釉質不全。
4 診斷
1.發生在同一時期發育的各個牙面上,可爲多個牙齒,尤其前牙的脣面和切緣,後牙的牙尖缺損。根據牙齒釉質發育障礙的部位,以及受累的牙齒,可推斷受累的相對年齡。
2.輕症:釉質表面堅硬而光滑,呈白堊色或黃褐色變,光澤度稍差,無自覺症狀。
3.中症:釉質表面呈棕褐色變,有帶狀或窩溝狀凹陷,一般無自覺症狀。
4.重症:釉質表面呈棕褐色變,有蜂窩狀缺損,甚至有部分牙尖缺損,表面粗糙,對溫度、化學刺激可激發痛。