3 帕吉林介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Pargyline
3.3 別名
鹽酸甲基丙炔苄胺；優降寧；優降靈；巴吉林；丙炔甲基苄胺；Eutonyl
3.4 分類
3.5 劑型
片劑：每片10mg，20mg。
3.6 帕吉林的藥理作用
具有明顯降壓作用，是目前單胺氧化化酶抑制劑中應用於降壓的唯一藥物，其降壓機制尚未完全闡明，可能由於對單胺氧化化酶的抑制，使腎上腺素能神經末梢的酪胺的正常代謝發生變化。產生β-羥酪胺，後者是一種“假介質”，與去甲腎上腺上腺上腺素一樣能被貯存、釋放並與受體結合，但因引起的反應較弱，不能起到節後交感神經衝動的傳導作用，以致血管舒張，血壓下降。帕吉林降壓作用較強，作用出現較慢，一般在用藥1～2周後出現作用，作用維持時間較久，每天服藥1～2次即可。
3.7 帕吉林的藥代動力學
帕吉林爲單胺氧化酸抑制劑。口服1～2周後出現作用，作用持續12～24h。每天服藥1～2次即可。
3.8 帕吉林的適應證
臨牀上主要用於重度高血壓，尤其是在其他降壓藥療效不滿意者，自覺症狀較多，特別是精神及情緒均較差者以及對利血平有較嚴重不良反應者。輕度高血壓不宜用本品，中等度高血壓可單用本品，或與口服利尿藥合用。
3.9 帕吉林的禁忌證
患有甲狀腺功能亢進、妄想型精神病患者、肝腎功能障礙及嗜鉻細胞瘤患者忌用。
3.10 注意事項
3.11 帕吉林的不良反應
1.服用量過大時，可引起體位低血壓，有時有口乾、食慾缺乏、失眠、多夢。
2.不宜與麻黃鹼、苯丙胺、丙咪嗪、乙醇、甲基多巴、利血平、降壓靈、胍乙啶等合用。
3.服藥期間，忌食含酪胺量高的食物（如扁豆、紅葡萄酒、乾酪等）。因食物中的酪胺在正常情況下被肝和腸內的單胺氧化化酶破壞，但此酶被帕吉林抑制時，酪胺即在體內大量貯積，因而可引起高血壓危象甚至死亡。
3.12 帕吉林的用法用量
開始劑量10mg，每天1～2次。可逐漸增加至每天30～40mg，分1～2次服用，維持量每天20mg。
3.13 藥物相互作用
該藥爲單胺氧化酸抑制劑。臨牀用其鹽酸鹽，不宜與麻黃鹼、苯丙胺、丙米嗪、乙醇、甲基多巴、利血平、降壓片、胍乙啶等合用。