4 症狀和體徵
1. 症狀和體徵取決於病變起源的副鼻竇或眼眶部位。部分患者有副鼻竇炎症病史。眼球突出和移位呈緩慢進程，可伴眼眶鈍痛。
2. 額竇、篩竇是骨瘤的好發部位。發生於額竇或眶頂的骨瘤可使眼球向下移位和突出。發生於篩竇的骨瘤可使眼球向外移位、鼻淚管阻塞等。上頜竇發生的骨瘤較少見，腫瘤較大時可致眼球向上移位、突出。蝶竇骨瘤多侵犯視神經管而致視神經萎縮，甚至視力喪失。眶外壁也可發生骨瘤，較少見。
3. 發生部位在眶前部者可在眶周捫及硬性腫物，邊界不清，與骨質連續，無壓痛，不活動。擠壓眼球明顯或腫瘤巨大者，可致眼球運動受限。
5 診斷
1. X光 對於骨性病變有重要價值。X光檢查可顯示骨瘤的整體形狀，呈侷限性高密度團塊狀、分葉狀、蘑菇狀等。內密度不均質，骨皮質密度較高。
2. CT掃描 骨窗CT可顯示病變內密度的不均勻（圖）。三維重建CT有利於顯示骨瘤的整體形狀、表面形態和空間位置（圖）。
6 鑑別診斷
1. 骨纖維異常增殖症 青少年好發，緩慢進程。多累及多塊顏面骨，比如：額骨、蝶骨、顳骨、顴骨、篩骨等。表現爲面部不對稱，額顳部扁平隆起，眼球移位和突出，累及視神經管者出現視力減退、視野缺損甚至視力喪失。
2. 骨化纖維瘤 又稱青少年骨化纖維瘤。青少年期發病，表現爲緩慢進行性眼球突出或眼球移位。X光、CT表現與骨化程度有關，骨化範圍大者類似骨瘤，表現爲圓形或橢圓形的邊界清晰的骨化影。
3. 蝶骨或額骨腦膜瘤CT掃描可見骨質增生肥厚，密度增高，骨質表面呈毛刺樣或蟲噬樣，病變骨質周圍可見軟組織影。MRI顯示軟組織病變清晰，多沿腦膜向顱內生長，“腦膜尾”徵是典型表現。
4. 動脈瘤樣骨囊腫 青少年好發，常發生於額骨，使眼球下移位。X光和CT掃描可發現薄厚不一的骨性外殼，邊界清，內有空腔，空腔內爲軟組織密度。