1 概述
血清骨鈣素是由成骨細胞分泌的一種活性多肽,在調節骨代謝中起重要作用,其水平反映成骨細胞活性。測定血清骨鈣素是診斷骨質疏鬆綜合徵、佝僂病、代謝性骨病、甲狀腺功能亢進或減退症等疾病的參考指標,也可作爲老年骨代謝的重要指標之一。
3 血清骨鈣素的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 取材
3.4 血清骨鈣素的測定原理
放射免疫測定法:以7-19肽片段和蛋白結合製成免疫原,注射動物獲得抗血清。血清中OC(非標記抗原Ag)和125I-OC7-19(標記抗原*Ag)共同競爭性的與抗體結合。隨着檢樣中待測Ag濃度的增加,因*Ag與Ab的結合被Ag的競爭結合所抑制,*Ag-Ab複合物的數量逐漸減少。反應平衡後加入分離劑,用γ計數儀對沉澱的*Ag-Ab複合物(B)進行放射性測定記數,再根據競爭抑制原理從標準曲線上查得血清中OC的濃度。
3.5 試劑
(1)試驗緩衝液:取50mmol/L pH7.4 PB1000ml,加入NaCl 8.5g,BSA 1g,NaN30.5g。
(2)標準液:取OC7-19標準液(5μg/ml),分裝每瓶50、10、2.5、1.0、0.5ng。冷凍乾燥,4℃冰箱保存;臨用前用1ml試驗緩衝液溶解,即得S1~5。
(4)抗血清工作液:用試驗緩衝液稀釋抗血清至100μl結合125I標記物100μl的40%~50%。
(5)PR分離劑。
3.6 操作方法
(1)取10mm×75mm塑料管,按表1加入樣品試劑。
(2)加入PR分離劑後混勻,放37℃30min。離心15min,棄去上清液,在自動γ免疫計數器測放射性。
(3)以B/T計算NSB和S0結合率,以B/B0Logit爲縱座標,標準液濃度爲橫座標,在專用座標紙上得到一條相對應的直線。依樣品管B/B0Logit值直接查出待測血清中的濃度。也可以和計算機聯接,在專用軟件控制下,自動計算,擬合標準曲線,打印出樣品OC濃度。
3.7 正常值
4.6~l0.2μg/L。
3.8 化驗結果臨牀意義
3.9 附註
監測骨發育、骨代謝、BGP含量與年齡呈負相關,兒童最高,隨年齡增長而逐漸降低。