3 概述
系統脫敏療法（Systematic Desensitization）又稱交互抑制法，它應用“抗條件作用”原理以解除病人的與焦慮有聯繫的神經症等行爲問題。系統脫敏法的基本原則是交互抑制，即在引發焦慮的刺激物出現的同時讓病人作出抑制焦慮的反應，這種反應就會削弱、最終切斷刺激物同焦慮反應間的聯繫。
系統脫敏療法是由美國學者沃爾帕創立和發展的。沃爾帕認爲，人和動物的肌肉放鬆狀態與焦慮情緒狀態，是一種對抗過程，一種狀態的出現必然會對另一種狀態起抑 制作用。例如，在全身肌肉放鬆狀態下的肌體，各種生理生化反應指標， 如呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應 指標，都會表現出同焦慮狀態下完全相反的變化。這就是交 互抑制作用。而且，能夠與焦慮狀態有交互抑制作用的反應 不僅是肌肉放鬆，即使進食活動也能抑制焦慮反應。根據這一原理，在心理治療時便應從能引起個體較低程度的焦慮或恐怖反應的刺激物開始進行治療。一旦某個刺激不會再引起 求治者焦慮和恐怖反應時，施治者便可向處於放鬆狀態的求 治者呈現另一個比前一刺激略強一點的刺激。如果一個刺激 所引起的慮或恐怖狀態在求治者所能忍受的範圍之內，經過多次反覆的呈現，他便不再會對該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標也就達到了。這就是的治療原理。
類似的心理治療方法在中國古代也有運用。據《儒門事親》載：王德新的妻子旅途中，在旅舍的樓 上住宿，夜逢盜賊燒房子，因受驚而墮下牀來。自此以後，每 聽到聲響，便會受驚昏倒不省人事。家人也只得躡足而行，不 敢冒然弄出聲響，逾年不愈。醫師戴人診斷後既讓二侍女執 其兩手，按於高椅之上，在面前放一張小桌几。戴人說：“娘 子，請看這木頭！”便猛擊桌，其婦大驚。戴人說：“我用木 頭擊桌，有何可驚呢？”婦人嚇後稍顯安定，戴人又擊桌，驚 已顯然減緩。又過一會兒，連擊三五次，又用木杖擊門，又 暗中令人擊背後的窗子。婦人慢慢從驚恐中安定下來。晚上 又叫擊其臥房的門窗，接連數日，從天黑直到天亮，一、二 月後，雖聽雷鳴也不驚恐了。
4 系統脫敏療法治療的原理
通俗地說，通常是以 “刺激一放鬆”反射爲適應行爲，來取代求助者已經形成的“刺激—異常行爲反應”反射，繼而強化適應行爲，因泛化而使適應行爲得到鞏固，克服異常行爲。
系統脫敏療法的基本原理是：
1．條件反射的形成和建立，就是條件刺激取代無條件刺激、形成特定的“刺激一反應”關係的獲得過程。
2．強化或榜樣：強化是使一個人積極尋求刺激的動因，會使一個人趨向某種特殊的活動或形成某種特定的行爲。
7 系統脫敏療法的治療步驟
採用系統脫敏療法進行治療應包括三個步驟：
7.1 建立恐怖或焦慮的等級層次
建立恐怖或焦慮的等級層次，這是進行系統脫敏療 法的依據和主攻主向；
7.2 進行放鬆訓練
放鬆訓練一般需要６—１０次練習，每次歷時半小時， 每天１至２次，以達到全身肌肉能夠迅速進入松馳狀態爲合 格。 ３．分極脫敏練習。在完成以上兩項工作之後，即進入系 統脫敏練習。系統脫敏在求治者完全放鬆的狀態下進行，這一過程分爲三個步驟進行：
7.2.1 放鬆
7.2.2 想象脫敏訓練
由施治者做口頭描述，並要求對方 在能清楚地想象此事時，便伸出一個手指頭來表示。然後，讓求治者保持這一想象中的場景３０秒鐘左右。想象訓練一般在安靜的環境中進行，想象要求生動逼真，像演員一樣進入角色，不允許有迴避停止行爲產生，一般忍耐一小時左右視爲有效。實在無法忍耐而出現嚴重恐懼時，採用放鬆療法對抗， 直到達到最高級的恐怖事件的情景也不出現驚恐反應或反應 輕微而能忍耐爲止。一次想象訓練不超過４個等級，如果在 某一級訓練中仍出現較強的情緒反應，則應降級重新訓練，直至完全適度。
7.2.3 實地適應訓練
這是治療的關鍵步驟，也是從最低 級到最高級，逐級訓練，以達到心理適應。一般均重複多次， 直到情緒反應完全消除，方進入下一等級。每週治療1至2 次，每次30分鐘左右。比如對一個過份害怕貓的人，在治療 中，便先讓她看貓的照片，談貓的事情；等到看慣了，不害 怕了，再讓她接觸形象逼真的玩具貓，再讓她靠近籠子裏的 貓，接着慢慢伸手去摸，最後去抱貓，逐漸除去怕貓的情感 反應。