手術 醫療技術名
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xīn shēng ér jīng yōu mén chā guǎn shù
新生兒經幽門插管術
新生兒經幽門插管術適用於：
1.不能耐受胃內飼養的早產兒、極低或超低出生體重兒。
2.有頻繁嘔吐或反流，或喂後發生呼吸暫停的患兒。
1.食管狹窄
2.嚴重的心肺功能不全。
3.嚴重的食管靜脈曲張。
4.食管和胃腐蝕性損傷。
器械準備包括鼻空腸管及鼻胃管，5ml、10ml注射器，石蕊試紙，無菌水等。
1.患兒取左側臥位，先下胃管，抽取胃液，檢測其酸度，證實管端達胃內。
2.向胃管內注入空氣10～15ml，使胃腔擴張，以利於十二指腸管插入。
3.將另一支鼻空腸管經鼻胃管插入，深度爲比胃管長8～10cm。
4.固定兩個鼻飼管，並用手輕擦腹部，以促進鼻飼管隨胃蠕動進入幽門及十二指腸，同時間斷吸引出十二指腸液，以酸度證實。排出胃內空氣，拔出胃管。
5.攝X線片，證明鼻飼管位置已過幽門。
1.勿用多聚乙烯管，因其變硬後可引起腸穿孔。
2.乳汁反流至胃內可能由於腸道梗阻、飼量過多或鼻飼管移位。應暫停飼餵或減慢輸注速度，並檢查管的位置。