3 註解
心瓣膜包括房室瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣,是由心內膜摺疊而成的薄膜。瓣膜表面襯貼一層內皮,中心爲緻密結締組織,與纖維環相連。(位於左、右房室口、主動脈口及肺動脈口周圍的四個纖維環和兩個纖維三角及漏斗腱組成心臟的支架組織,是心肌纖維和心瓣膜附着所在。纖維環和纖維三角由富含硫酸軟骨素的緻密結締組織組成。漏斗腱是室中隔膜部的延續。)心瓣膜的功能是阻止血液逆流,使血液在心血管內沿一定方向流動,此外,心瓣膜及時開閉是保證心室內壓能按時、按序升降的重要條件,而室內壓的升降又決定瓣膜的開閉。
房室瓣 左、右房室瓣依其瓣膜的葉片數,分別稱二尖瓣、三尖瓣。瓣膜的根部在房室口邊緣附着在纖維環上,各瓣膜葉片的尖端向下垂入心室,由數條腱索連於心室壁的乳頭肌。乳頭肌是心室壁的肌束形成的特別發達的隆起,直立於心室壁上。當心室收縮使室腔上下方向縮短時,腱索有放鬆趨勢,但同時乳頭肌收縮,將腱索拉緊,兩方面作用的結果,使瓣膜葉片懸於室腔中,葉片尖端的中1/3與下1/3交界處互相接觸而封閉房室口,當室內壓再升高時,也不致翻入心房,從而防止血液逆流。當心室舒張室內壓迅速下降吸開房室瓣時,心房中的血液經房室口衝向心室,血流軸心部分流速較快,形成湍流,回沖向心室底部,將處於鬆弛狀態的瓣膜葉片從下向上漂浮起來,爲心室收縮時瓣膜能及時關閉創造了有利條件。
動脈瓣 包括主動脈瓣和肺動脈瓣。由三個半月形的瓣膜組成。瓣膜的外緣附着於主動脈和肺動脈根部的纖維環,形如淺的衣兜,開口向着動脈側,各瓣膜遊離緣中央有一半月瓣小結,當心室收縮,室內壓升高時,血液衝開動脈瓣,射入主動脈和肺動脈,當心室舒張,室內壓降低時,大動脈內的血液回沖,將三個半月狀瓣膜充滿而張開,在動脈管腔中彼此向管中心靠攏,三個半月瓣小結密切連接而閉鎖動脈口,防止血液逆流。