2 英文參考
insect sting[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 概述
蚊蟲叮咬傷(insect sting)爲病名,又稱蟲咬皮炎。是指蚊子、臭蟲、跳蚤等叮咬,蟲毒侵襲肌膚,以患處見紅色疹塊、瘙癢等爲主要表現的皮膚疾病[1]。臨牀特點是皮膚呈丘疹樣風團,上有針頭大的瘀點、丘疹或水皰,呈散在性分佈。
5 蚊蟲叮咬傷的診斷
蚊蟲叮咬傷多見於夏秋季節,好發於暴露部位。皮損爲丘疹、風團或瘀點,亦可出現紅斑、丘皰疹或水皰,皮損中央常有刺吮點,散在分佈或數個成羣。自覺奇癢、灼痛,一般無全身不適,嚴重者可有惡寒發熱、頭痛、胸悶等全身中毒症狀。
臨牀上因由類不同,其表現也有差異。
一、蠓蟲皮炎叮咬後局部出現瘀點和黃豆大小的風團,奇癢,個別發生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹。
二、蟎蟲皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或爲紫紅色的腫脹或風團,有時可見到蟲咬的痕跡。
三、隱翅蟲皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹、水皰或膿皰,自覺灼熱、疼痛。
6 蚊蟲叮咬傷的治療
6.1 辨證治療
6.1.1 熱毒蘊結
蚊蟲叮咬傷·熱毒蘊結證(insect sting with heat-toxin amassment pattern)是指熱毒蘊結,以皮疹較多,成片紅腫,水皰較大,瘀斑明顯,皮疹附近臖核腫大,伴畏寒,發熱,頭痛,噁心,胸悶,舌質紅,舌苔黃,脈數爲常見症的蚊蟲叮咬傷證候[1]。
6.1.1.1 症狀
皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑;發熱,胸悶,尿黃;舌紅,苔黃,脈數。
6.1.1.2 辨證分析
蟲毒侵入肌膚,蘊積化熱,與氣血相搏,故有紅腫、水皰、瘀斑;蟲毒人裏,毒熱內結,故發熱,胸悶,尿黃;舌紅、苔黃、脈數爲熱毒內盛之象。
6.1.1.3 治法
清熱解毒。
6.1.1.4 方藥治療
6.2 外治法
(二)繼發感染,可用馬齒莧煎湯溼敷,然後搽青黛散油膏,或外搽顛倒散洗劑。
(三)松毛蟲、桑蟲皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛,並用新鮮馬齒莧搗爛外敷,或塗5%碘酒。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.