4 藥品介紹
4.1 別名
先鋒黴素Ⅰ、頭孢金素、頭孢菌素Ⅰ、噻孢黴素、西保力新、頭孢黴素鈉。
4.2 外文名
Cefalothin Sodium ,Cephalothin, Cefalotin
4.3 作用與用途
本品爲半合成的第一代頭孢菌素抗菌,作用機理與青黴素相似，通過抑制細胞壁合成而產生殺菌作用。本品爲廣譜抗生素，抗菌譜包括革蘭氏陽性菌包括產生青黴素酶和不產生青黴素酶的金葡菌、鏈球菌、肺炎球菌、炭疽桿菌、破傷風桿菌、白喉桿菌等。革蘭氏陰性菌中包括腦膜炎球菌、淋球菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、百日咳桿菌、克雷白氏肺炎桿菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌等。此外放線菌、梅毒螺旋體和鉤端螺旋體對本品亦敏感。 臨牀主要用於耐青黴素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、敗血症、骨髓炎、急性心內膜炎、腦膜炎、梅毒等。
4.4 劑量與用法
肌注或靜注，成人，2g～6g/日。兒童，每日50mg～100mg/kg，分2～4次，以注射用水或生理鹽水溶解供肌注；以生理鹽水或5%～10%葡萄糖液20ml～30ml溶解，供緩慢靜注，稀釋後可靜滴。
4.5 副作用
1 可引起過敏反應，如皮疹及過敏性休克。 2 肌注部位疼痛。 3 偶有胃腸道反應如噁心、嘔吐等。 4 肝、腎功能輕度減退，丙氨酸氨基轉移酶升高。
4.6 藥物相互作用及注意點
1 治療尿路以外的感染，應與丙磺舒合用，可抑制腎小管的排泄，以提高血中藥物濃度。
2 與青黴素類或氨基甙類抗生素聯合應用，可產生協同作用；但與氨基甙類聯用時要注意腎功能的不良反應。
3 不應與紅黴素、卡那黴素、多粘菌素B及鹽酸四環素、維生素C、氨茶鹼及抗組胺藥等同時靜滴，以免效價降低或發生混濁沉澱。
4 凡青黴素皮試陽性或用過青黴素而曾發生過敏的病人以及曾發生其它藥物過敏和過敏體質者，使用本品前必須先皮試。 抗生素\β-內酰胺類\頭孢菌素類