1 丙環定介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Procyclidine ,Kemadrin, Metamine, Osnervan, Arpicolin
1.3 別名
1.4 分類
1.5 劑型
1.片劑：2mg，5mg；
2.注射劑（粉）：10mg。
1.6 丙環定的藥理作用
丙環定的藥理作用與苯海索相似，具有中樞抗膽鹼作用，可直接鬆弛平滑肌，還有潛在的散瞳和抑制唾液分泌的作用。
1.7 丙環定的藥代動力學
丙環定口服的生物利用度爲75%，作用可持續1～4h。蛋白結合率廣泛，分佈半衰期爲0.05～4h，分佈容積爲1.1L/kg。丙環定有極微弱的首過代謝效應。極少量經腎排泄。總體清除率爲每分鐘68ml，母體化合物的半衰期爲7.7～16.1h。
1.8 丙環定的適應證
3.直接鬆弛平滑肌。
1.9 丙環定的禁忌證
1.10 注意事項
1.（1）老年人；（2）低血壓；（3）精神障礙；（4）妊娠；（5）前列腺肥大。
3.藥物對妊娠的影響：美國藥品和食品管理局（FDA）妊娠危險等級分類爲C類。
6.過量反應：包括行動笨拙、共濟失調、嚴重的嗜睡、口鼻喉乾燥、心律加快、呼吸困難、皮膚潮紅乾燥、皮溫升高、睡眠障礙、情緒或注意力改變、幻覺和癲癇發作等。
7.過量的處理：（1）除昏睡、驚厥或精神病患者外均可催吐或洗胃。（2）給予水楊酸毒扁豆毒扁豆鹼1～2mg肌內注射或緩慢靜脈注射，如有需要可2h後重複用藥，直到糾正心血管和中樞的毒性反應。（3）可給予小劑量地西泮或短效的巴比妥鹽。（4）用0.5%的毛果芸香鹼對抗其散瞳作用。
1.11 丙環定的不良反應
1.12 丙環定的用法用量
從小劑量開始，每天約7.5mg，分3次服；以後每2～3天增加2.5～5mg，至最大有效量，約爲每天20～30mg。必要時可靜脈注射5～10mg，可根據需要在20min後重復注射1次，但每天最大量不宜超過20mg。
1.13 藥物相互作用
不應與三環類抗憂鬱藥合併應用。
1.14 專家點評
雖然臨牀上該藥可作爲治療震顫麻痹的輔助藥物治療，但其對於藥物引起的錐體外系反應效果較好。