皮膚性病科 疾病
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shén jīng tài xìng zhī duān gǎn jué yì cháng
皮膚性病科
神經肽性肢端感覺異常是一種病因尚不明的慢性瘙癢性刺痛性的皮膚病。
本病侷限於手足、掌蹠皮膚瘙癢及刺痛感,而無可見皮疹。除肢端感覺異常外,患者的神經、精神檢查均正常。症狀不受紫外線(波長280~340nm)最小紅斑量局部照射、溫度及情緒變化的影響。1∶10000組胺皮內試驗的紅斑與癢反應與對照相同。Lotti等於1993年報道3例,患者年齡分別爲55歲、47歲和74歲。
病因不明。
直接免疫熒光檢查神經肽P物質、血管活性腸肽和降鈣素基因相關肽,顯示病變皮膚神經肽纖維增加。
本病需與癢點鑑別,癢點侷限於骨突出部位,皮膚奇癢,自發性,持續數分鐘至數小時或更長,局部加壓可以緩解症狀。
0.25%辣椒辣素霜,局部塗搽,每日3次,2周內症狀可完全消失,且病變部皮膚內神經肽纖維亦不能再查出。這可能是由於辣椒辣素干擾神經肽的貯存和釋放。