1 拼音
shàng hé gǔ Le -fort Ⅰxíng jié gǔ mǎ tí xíng zhí gǔ yá zhǒng zhí xiū fù shù
4 術前準備
⑴x線片頭影測量,同時作模型外科矯正,設計上頜下降、前移的距離。
⑵在矯正後的模型上製作上下頜連體定位導板。
⑶常規全身檢查,注意有無全麻禁忌
⑷備好微型骨鋸、鑽。
6 手術步驟
⑴先作上頜le-fortⅰ型截骨,不同的是應注意勿使上頜竇粘膜撕裂,以免植骨塊感染。
⑵同時切取髂骨,並按術前設計,將其修整成馬蹄形,並使皮質骨向下。
⑶用上頜骨復位鉗將截斷的上頜骨按模型外科的設計下降並向前移位,填入馬蹄形髂骨塊,並戴入定位導板到矯正位置。
⑷在定位狀態用微型接骨板螺絲釘及不鏽鋼絲在非種植區將髂骨塊與上頜骨固定。
⑸取下定位導板,在指定位置選長度可抵達植骨塊中間位置的種植體常規植入。
⑹嚴密縫合傷口,術畢用四尾帶在截骨線區作面部加壓。
7 術後處理
⑴術後7~10天拆線。
⑵術後8~10個月,行二期手術安裝基臺,術後7天拆線,再待一週左右既可製作種植義齒。
⑶第一期手術後1~3個月可戴暫時活動義齒。