問:呃逆·胃火證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:呃逆·胃火證(hiccough with stomach fire syndrome[1])又稱胃火呃逆,是指胃火上逆,以呃聲洪亮有力,衝逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,脘腹滿悶,大便祕結,小便短赤,苔黃燥,脈滑數等爲常見症的呃逆證候[2]。
患者呃聲洪亮有力,衝逆而出,口臭煩渴,喜冷飲,小便短赤,大便祕結,舌苔黃,脈象滑數[3][4]。
這是熱積腸胃,胃火上逆的表現:多因嗜食辛辣炙煿及醇酒,或過用溫補之劑,胃腸蘊積實熱。胃火上衝,故呃聲洪亮。胃熱傷津,腸間燥結,則口臭煩渴而喜冷飲,便結尿赤。舌苔黃,脈象滑數,皆爲胃熱內盛之徵。[3][4]
呃逆·胃火證患者常喫茭白、苦菜、苦瓜、西瓜、石膏、綠豆、扁豆等好得快[4]。
1.生地石膏粥(《百病飲食自療》):生地黃15g.石膏、粳米各30g。生石膏煎煮1小時,去渣取汁,與生地黃、粳米煮粥。日1次。
2.白扁豆粥(《延年祕旨》):白扁豆60g洗淨,粳米100g洗淨,放人鍋內,加水適量,武火煮沸,文火熬煮成粥。
3.白糖番茄(《食療本草學》):番茄120g,白糖適量。番茄用沸水浸燙後,撕去外皮搗爛,加白糖拌勻服。
呃逆(hiccough[1][5])爲症狀名[6]。見《萬病回春》卷三。一作𩚬逆、逆[6]、噦逆[3]。《黃帝內經素問》稱噦[6]。金、元多稱咳逆[6]。又稱喫逆、喫忒[6]。俗稱打咯忒[6]。呃逆是指以胃脘有氣上逆,呃呃有聲,聲音短促,持續不能自制爲主要表現的疾病[1]。多因寒涼刺激,飲食過急、過飽,情緒激動,疲勞,呼吸過於深頻等而誘發[7]。
呃逆一證,輕重差別極爲明顯[3]。如偶然發作,大都輕淺,常可自,行消失[3]。或刺鼻取嚏,或突然給以驚恐,或閉氣不令出入,皆可取效[3]。若持續不斷,則需根據寒熱虛實辨證,及時給以適當的藥物治療,始能漸平[3]。若在其他急、慢性病之嚴重階段出現,又每爲病勢轉向危重的一種表現,謂之“土敗胃絕”,預後欠佳,更應加以注意[3]。
呃逆可見於西醫的胃肌痙攣、膈肌痙攣和神經性呃逆,亦可見於危重病證[6]。胃腸神經官能症、胃炎、胃擴張、肝硬化晚期、腦血管疾病、尿毒症及其他胃、腸、腹膜、縱隔、食管的疾病,引起膈肌痙攣發生呃逆者,均可參照辨證治療[8]。
呃逆現常分爲實證(包括胃寒證、胃火證、氣滯證、氣滯痰阻證等)、虛證(包括脾胃陽虛證、脾腎陽虛證、胃陰虛證等)進行辨治,詳見呃逆條。