顱咽管瘤的放射治療

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

lú yān guǎn liú de fàng shè zhì liáo

3 適應

顱咽管瘤的放射治療適用於:

1.手術切除不徹底的顱咽管瘤

2.有手術禁忌證或拒絕手術、瘤體較小的實性腫瘤

4 禁忌

1.嚴重心、肝、腎功能不全。

2.由於腫瘤原因導致視力視野受損,未實施視神經減壓術者。

3.腫瘤突入第三腦室導致室間孔阻塞,引發腦水腫顱內壓增高症,未得到控制者。

4.術後傷口不愈、合併感染、顱內有活動出血

5 準備

1.瞭解病史,認真進行臨牀檢查,如視力視野相關內分泌檢測。記錄患者生命體徵,評價患者全身狀況等。

2.結合術前或放射治療前近期顱腦CT和MRI影像資料瞭解腫瘤部位、大小及其與周圍重要組織結構的關係並確定靶區。

6 方法

1.頭顱固定可靠,保證擺位治療有良好的重複性及準確性。

2.選用高能X射線60Co γ射線。常規外照射的靶區應在CT和MRI影像所顯示腫瘤邊緣適當外放。靶區劑量DT  50~54Gy。有條件者可考慮適形放射治療。

7 注意事項

1.預防並及時治療早期急性和早期遲發腦放射反應,儘量減少放射性腦損傷

2.注意監測白細胞血小板的變化,如有下降趨勢應及時採取治療措施。

3.因腦水腫導致明顯顱內壓增高,須用糖皮質激素藥物脫水利尿藥

4.顱內出血腦疝

5.後期腦不同程度損傷神經精神症狀出現。

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