3 疾病概述
火器傷因槍彈或彈片以較大沖擊力致傷,組織損傷程度隨致傷物的動能大小、質量、形狀而有所不同。火器傷常可造成組織的嚴重破壞和缺損。火器傷的傷型因致傷武器而不同。槍彈傷常爲貫通傷,少數爲盲管傷。彈片傷則以盲管傷較多,彈片常遺留在組織內。近代戰爭常用爆炸性武器,所以盲管傷較多。在邊境自衛反擊戰中,頜面火器傷的傷型以盲管傷居多,佔65.7%,貫通傷佔15.7%,其他還有少數的切線傷、撕裂傷等。火器傷感染的機會較多,在處理中應注意清創和抗感染的治療。口腔頜面部火器傷單純軟組織傷的處理,以清創縫合爲主;如有骨折,則應作骨創處理和骨折段的復位、固定。
5 症狀體徵
常見粉碎性骨折和骨缺損。此類傷口多在,形狀多樣,傷道深邃,盲管傷常見,並常有異物存留,容易損傷面頸部的知名血管,造成嚴重出血,清創時還易發生繼發性大出血。細菌污染傷口也較其他損傷嚴重。對貫通傷可以從傷口的入出口判斷致傷性質,一般是高能小彈片致傷時入口大於出口,能量較小的致傷物則入口小於出口。