卡哌利丁

1 卡培立肽介紹

1.1 藥品名稱

卡培立肽

1.2 英文名稱

Carperitide

1.3 別名

基因重組心房肽；卡哌利丁

1.4 分類

循環系統藥物 > 抗心功能不全藥物 > 其他

1.5 劑型

1mg/瓶。

1.6 卡培立肽的藥理作用

卡培立肽是通過刺激心肌伸展，由心室內顆粒合成的，然後通過冠狀動脈分佈全身，作用於血管平滑肌和腎臟等組織，調節血壓和體內電解質平衡。卡培立肽爲28個氨基酸組成的一種循環調節激素，起血管擴張和利尿作用。卡培立肽引起的血管舒張是由於與血管平滑肌的ANP（心房利鈉多肽）受體結合，通過提高鳥苷酸環化酶的活性而實現的，提示可減輕心臟前、後負荷。以卡培立肽0.1μg/（kg·min）連續靜脈滴注60min，血流動力學改善率爲56.7%；安慰劑組僅7.5%。

1.7 卡培立肽的適應證

急性心功能衰竭（包括慢性心功能衰竭加重）。

1.8 卡培立肽的禁忌證

嚴重低血壓或心源性休克、右心梗死及脫水患者。

1.9 注意事項

1.引起心動徐緩、低血壓時應停藥，並用阿托品等對症處理。

2.應監測心率、血壓、尿量、電解質，儘可能監護動脈楔壓、右房壓和心搏量等。

3.卡培立肽給藥後60min，如未見血流動力學和臨牀症狀改善，應改用其他治療方法。

4.卡培立肽無長期應用經驗，原則上應避免超過24h用藥。

5.低血壓、脫水、腎病綜合徵、血細胞比容顯著升高及嚴重肝腎功能障礙者、老年患者慎用。

6.孕婦及小兒尚無用藥經驗，其安全性尚未確立；哺乳期婦女用藥期間應停止授乳。

1.10 卡培立肽的不良反應

不良反應發生率爲5.1%。主要是血壓下降、低血壓休克及心動徐緩的臨牀症狀。可有眩暈、胸部不適、呼吸困難等。可有血小板減少、白細胞和血細胞比容變化，LDH、總膽紅素、尿素氮、肌酸、尿酸升高，血漿蛋白減少，血漿電解質變化，尿蛋白增加等。也可有消化系統症狀如噯氣、嘔吐等。上述症狀一般較輕。

1.11 卡培立肽的用法用量

卡培立肽先用10ml生理鹽水溶解，再用生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋，按0.1μg/kg的速度持續靜脈滴注。

1.12 藥物相互作用

1.除生理鹽水、乳酸林格液及5%葡萄糖注射液外，不得與其他藥物混合輸注。

2.卡培立肽與呋塞米可引起配伍方面的變化。