經胸肝膿腫切開引流術_註解、經胸肝膿腫切開引流術是什麼、手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

1 拼音

jīng xiōng gān nóng zhǒng qiē kāi yǐn liú shù

適用於右葉後側頂部膿腫。

病人取左側臥位，可用全麻或肋間阻滯麻醉，在右第7、8或第8、9肋間斜行切口，切開皮膚、皮下組織及肋骨骨膜，分離、切除肋骨一段約3～5cm，切開肋牀，檢查肋膈角胸膜有無粘連。

1.如胸膜已粘連　可試驗穿刺，抽出膿液後，用止血鉗擴大引流口，吸盡膿液，置入膠管引流。

2.如胸膜無粘連

⑴置幹紗布或碘仿紗布於創口內，使肋膈角與胸膜粘連，3日後取出紗布，再行試驗穿刺及切開引流。

⑵亦可向上方推開胸膜，切開膈肌，並將膈肌與肋牀縫合2～3針，再行肝膿腫試驗穿刺、引流及置入引流管。若全身毒血癥症狀較重，需二期切開引流肝膿腫時，可取出幹紗布或碘仿紗布，穿刺抽膿以暫時改善病情後，再重新在切口內填入幹紗布或碘仿紗布。其它處理與經前側腹膜外肝膿腫引流術相同。

1.膿腔較大的細菌性肝膿腫。

2.阿米巴肝膿腫繼發感染或經非手術治療無效者。

3.肝包囊蟲病繼發感染。

1.全力支持治療　少量、多次輸血、補液，糾正水電平衡紊亂及低蛋白血症等。

2.抗感染治療　根據細菌敏感度測定，估計致病菌株，選擇敏感抗生素或聯合應用廣譜抗生素治療。

3.定位　爲了進一步證實診斷及決定手術入路，可根據體徵、超聲波、x線或肝膿腫試驗穿刺等方法確定膿腫部位。一般壓痛、下胸壁水腫、肋間觸痛的部位常是膿腫部位。