經絕期皮膚角化病_經絕期皮膚角化病的病因病機、臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 概述

更年期角化症（keratoderma climactericum）是絕經期女性掌蹠部位的侷限性角化性皮膚病。僅發生於女性，常見於35～60歲的肥胖女性。皮損初起爲散在的圓形或橢圓形角化性扁平丘疹，緩慢擴大，變厚、融合成片。嚴重時掌蹠皮膚普遍乾燥，亦可有膝關節部位皮膚增厚。冬季加重，夏季緩解。發生?裂或繼發感染時因疼痛致活動不便。病程慢性。可伴高血壓、神經性皮炎、女陰瘙癢或甲狀腺功能減退等。治療可局部外用維A酸類製劑，角質剝脫軟化劑等。較厚的皮損可用溫水浸軟後用刀片削薄，而後塗外用藥。可試用雌激素口服。日常生活中減少機械性摩擦可減輕症狀。

2 疾病名稱

更年期角化症

3 英文名稱

keratoderma climactericum

4 別名

經絕期皮膚角化病

5 分類

皮膚科 > 角化和遺傳性皮膚病 > 角化性皮膚病

6 ICD號

L11.0

7 更年期角化症的病因

更年期角化症可能與絕經期內分泌改變有關，但尚未證實。

8 發病機制

更年期角化症發病機制還不清楚。

9 更年期角化症的臨牀表現

更年期角化症僅發生於女性，常見於35～60歲的肥胖女性。於絕經前期或絕經期發病。掌蹠可單獨或同時發病，常位於掌隆起處和足跟、蹠緣等受壓及摩擦部位。皮損初起爲散在的圓形或橢圓形角化性扁平丘疹，緩慢擴大，變厚、融合成片。嚴重時掌蹠皮膚普遍乾燥，亦可有膝關節部位皮膚增厚。冬季加重，夏季緩解。發生龜裂或繼發感染時因疼痛致活動不便。病程慢性。可伴高血壓、神經性皮炎、女陰瘙癢或甲狀腺功能減退等。

10 更年期角化症的併發症

更年期角化症可伴高血壓、神經性皮炎、女陰瘙癢或甲狀腺功能減退等。

11 檢查

組織病理：表皮角化過度明顯，呈非特異性慢性皮炎改變。

12 更年期角化症的診斷

更年期女性在掌蹠部位發生的角化性損害，一般可作出診斷。

13 鑑別診斷

需排除先天性和其他獲得性掌蹠角化症。前者多有家族史，併發病較早，後者常見於毛髮紅糠疹、慢性接觸性皮炎、慢性溼疹、真菌感染及體力勞動者。

14 更年期角化症的治療

局部外用維A酸類製劑，角質剝脫軟化劑等。較厚的皮損可用溫水浸軟後用刀片削薄，而後塗外用藥。可試用雌激素口服。日常生活中減少機械性摩擦可減輕症狀。