6 概述
股直肌向遠端轉位術治療蹲距步態用於膝部畸形的手術治療。
7 適應症
股直肌向遠端轉位術治療蹲距步態適用於髖關節屈曲、有或無內旋，膝關節屈曲和踝關節蹠屈構成了“蹲距步態”。
8 術前準備
常規術前檢查。
11 手術步驟
Gage法：
1.病兒麻醉後取仰臥位，在大腿前面距髕骨近端5～6cm處做縱形切口（圖12.38.2.2-2）。
2.辨明走行於股內、外側肌之間的股直肌。將股直肌肌腱與其餘的股四頭肌肌腱分離，但不要進入膝關節。將其遊離至髕骨上約3cm處。切斷其肌腱並從其下方的股中間肌上分離出來（圖12.38.2.2-3）。如果要延長膕繩肌，可通過內側肌間隔所做的一個窗口把股直肌遠端移位至半腱肌的遠端殘餘部分或股薄肌上；或者把它移接到縫匠肌的肌肉部分（縫匠肌通過在內側肌間隔的窗口拉至遠端大腿的前面），股直肌肌腱穿過縫匠肌並與自身縫合。如果肌腱移位至外側，則可將其繞過髂脛束，折回後自行縫合（圖12.38.2.2-4）。
