《祕傳證治要訣及類方》

明 戴思恭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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中風

(附破傷風漏風)天地間惟風無所不入。一罅不塞。來不可御。人之一身。縝密者少。疏漏者多。風乘之輕則爲感。重則爲傷。又重則爲中。古人謂避風如避寇。蓋欲窒源以防患。中風之證。卒然暈倒。昏不知人。或痰涎壅盛。咽喉作聲或口眼斜。手足癱緩。或半身不遂。或舌強不語風邪既盛。氣必上逆。痰隨氣上。停留壅塞。昏亂暈倒。皆痰爲之也。五臟雖皆有風。而犯肝經爲多。蓋肝主筋屬木風易入之。各從其類。肝受風則筋緩不榮。或緩或急。所以有斜、癱緩、不遂、舌強、語澀等證。治之之法調氣爲先經雲。善治風者以氣理風氣順則痰消徐理其風庶可收效。先用麻油調蘇合香丸。或用薑汁。或用白湯調。如口噤抉開灌之。稍蘇則進八味順氣散。諸中或未蘇或已蘇。或初病或久病。忽吐出紫紅色者死昏沉不省人事。口噤不可進藥。急以生半夏爲末。吹入鼻中。或用細辛皁角爲末。吹入喉。噴嚏則蘇。此可以驗其受病深淺。則知其可治不可治。若稍得蘇省者。八味順氣散便服治風藥。然未遽絕治氣藥。小續命湯煎熟去滓。調蘇合香丸一粒。或五積散麝香少許。或星香散。或醒風湯木香一錢。如服前藥不效。其人頑涎愈盛。或前證不解。或增困重。宜星附湯。或三生飲全蠍三個。間磨沉香湯養正丹肥人多有中病。以其氣盛於外而歉於內也。肺爲氣出入之道。人肥者。氣必急。氣急必肺邪盛。肺金克木。膽爲肝之腑。故痰涎壅盛。所以治之必先理氣爲急。中後氣未盡順。痰未盡除。調理之劑。惟當以藿香正氣散星香散煎服。此藥非特可治中風之證。治中氣中惡霍亂尤宜。尋常上嘔下疼多痰者。亦可用之。若中後體虛有痰。不可峻補。熱燥者。宜四君子湯和星香飲或六君子湯和之。中而口眼斜者。先燒皁角煙燻之。以逐去外邪。次燒乳香燻之。以順其血脈。若前證多怒。宜小續命湯羚羊角。熱而渴者。小續命湯附子秦艽半錢。恍惚錯語者。加茯神遠志各半錢。不得睡者。加炒酸棗仁半錢。不能言者。加竹瀝蜆殼許。人虛無力者。去麻黃茯苓如其數若人自蘇者。能言能食。惟身體不遂。急則攣蜷。緩則耽曳。經年累月。難以起止。加仙丹常服。若中飲食。坐臥如常。但失音不語。俗呼爲啞風小續命湯。去附子石菖蒲一筋骨疼者。俗呼爲痛風。或痛而遊走無定。俗呼爲走注風。並宜烏藥順氣散。利煎復元或青龍丸。未效。用大防風湯。或五積散調乳香末。脛細而膝腫者。俗呼爲鶴膝風。宜感冒四逆。手足不遂。牙關緊急。與霍亂四逆。手足搐捻。欲成風者。草果飲和星各半帖煎服。有無故口眼斜。投以中風藥劑不效。蓋緣骨虛中受風所致。當於此求之。不可例作尋常中風治之川烏一味。決不可少。宜炮熟用。遍身骨節疼痛。晝靜夜劇。如虎之齧。名曰白虎歷節風。並宜加減地仙丹青龍丸乳香有於窗牖間梳洗。卒然如中。呼爲檐風。五積散防風一錢。有痛風而痛有常處。其痛處赤腫灼熱。或渾身壯熱。此欲成風毒。宜敗毒散。兩頰赤腫。其狀如痱。名頭面風。酒調消風散食後服。仍以生杏仁去殼頻揩之。諸般頭見在諸痛門頭痛證。病有終身不愈者。其在腰或屈而不能伸。或伸不能屈者。在手足亦然。以風傷肝。肝主筋。筋爲之也。治法活血爲先。多服四物湯活絡丹。治風之法初得之即當順氣。及其久也。即當活血。此萬古不易之理。久患風疾。四物湯絡丹愈者。正是此議。若先不順氣。遽用烏附。又不活血。徒用防風天麻羌活輩。吾未見能風有偏枯風痱風懿風痹。此皆言其至重也。外有證狀不同。其名亦衆。非旦暮可非口耳可受不復繁引。若中人發直、吐清沫、搖頭、上攛、面赤如妝汗綴如珠。或頭面黑眼閉口開。手撒遺尿。聲如鼾睡。皆不可治。所謂風中脈則口眼斜。中腑則支體廢。中髒性命危不特中風。他中亦然。其有害大風者。古謂之癩風。欲呼爲麻風。病之至惡無出於此。得此病而眉發髭髯先落猶風撼木而葉先落也。間有食蛇服大風油而愈者亦幸耳。破傷風者。因皮肉曾有破傷處。風從瘡口入。其證項強牙關緊。狀如發。不似中風。又似產後角弓反張蘇合香丸。進防風散玉真丸漏風不論冬夏。額上有汗出。得之醉後當風所致。頭乃諸陽之會酒能發陽。所以飲必醉後陽氣上升。頭面毛竅必開。當風坐臥。風邪入之。以致頭面汗。名曰漏風。黃六一湯防風麻黃根桂枝各半錢。風已除、只口開斜未正者。以萆麻去殼爛搗。右塗在左。左塗在右。或以膳魚血入麝香少許塗之也。有虛熱生風。元氣虛。虛則風乘之。治虛當兼風治。有虛證似風。此權當治其虛。不可中風疼痛甚者。或在遍身。或在手足。惟鐵彈丸佳。如碧霞丹青州白丸子防風丸角丸。八風散骨碎補丸烏荊丸大三五七散四生散省風湯五痹湯四生丸輕腳丸伏虎丹祕方換腿丸左經丸木瓜丸胡麻散。皆治諸中風。斟酌病源。當用治效方