《也是山人醫案》

清 也是山人

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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香港腳

曾(廿五)溼傷於下。足脛浮腫。此屬香港腳。制茅術(一錢五分)漢防己(一錢五分)苡仁(二錢)川黃柏(一錢)木瓜(一錢)川萆(二錢)牛膝(二錢)田(十六)泄瀉初愈。足脛浮腫。宜溫通太陰。煨益智(八分)苡仁(二錢)姜炭(四分)漢防己(一錢五分)茯苓皮(三錢)桂枝木(五分)木瓜(一錢五分)沈(五二)寒溼內鬱泄瀉腹痛小便頻數。面痿跗腫。煨益智(八分)漢防己(一錢五分)炮姜炭(六分)炒焦厚朴(一錢)木瓜(一錢五分)苡仁(三錢)桂枝木(八分)又跗腫泄瀉腹痛。西黨蔘(二錢)漢防己(一錢五分)炮姜炭(六分)淡吳萸(八分)炒木瓜(一錢五分)苡仁(三錢)茯苓(三錢)煨益智(八分)桂枝(八分)加臺藥(一錢)陳(五八)溏泄跗腫。晨起略爽。下午病劇。是脾腎陽憊殘。何疑。黨蔘(二錢)淡吳萸(八分)炒焦小茴香(八分)胡蘆巴(一錢五分)巴戟天(一錢五分)茯苓(二錢)制川烏(一錢五分)尚昨進抑肝蠲痰。喘象寧靜。所謂急則治標之方。而脾腎陽憊。是病之本。今咽痛肛墜。虛火未熄。且性情躁動。心陽肝火亦爲跌僕之形。即屬上實下虛之驗。身有微熱。防其復喘。擬扶陽抑肝。以導浮火。再商。制洋蔘(二錢)陳半曲(一錢五分)釵石斛(一錢五分)白蒺藜(去刺炒,一錢五分)橘紅(一錢)茯苓(三錢)煨天麻(二錢)又拘束已減。夜寤稍寐。肚墜便積。痰氣下降。跗腫全消。脈右搏大。今現於左部。痰積下墜。浮火已熄。總之。寧溼內鬱。蘊痰釀積。非溫經通絡。焉克有濟。再擬通積消瘀痰。扶脾佐之。粗桂枝(八分)炒黑蜀漆(一錢)茯苓(三錢)生白朮(一錢)炮黑川烏(一錢)炙草(四分)厚朴(八分)又積滯已稀。痰哮不寐。陽衰竊發。制洋蔘(八分)制半夏(一錢五分)石菖蒲根(四分)厚朴(八分)一劑後加豬膽汁一枚臨服衝入茯苓(三錢)蒸白朮(二錢)炮黑川烏(八分)又桂枝(八分)制半夏(一錢五分)淡乾薑(六分)生白芍(一錢五分)五味子(八分)茯苓(三錢)炙草(五分)又議真武湯白芍。加炙草。合大半夏湯人蔘(五分)制川附子(五分)炙草(四分)蒸白朮(二錢)炒焦陳半曲(一錢五分)老薑汁(臨服衝入五分)茯苓(二錢)又陽衰痰飲竊踞。氣塞至咽。欲坐不臥。暫進微通胸中之陽。薤白頭(三錢)制半夏(一錢五分)淡乾薑(八分)栝蔞皮(一錢五分)草鬱金(一錢)茯苓(三錢)桂枝(八分)臨服衝入白酒半杯爲導引