《也是山人醫案》

清 也是山人

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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吐血

朱(三三)咳痰見血。肺胃久虛。桑葉(一錢)杏仁(三錢)川斛(三錢)大沙蔘(二錢)象貝(一錢五分)茯苓(二錢)玉竹(二錢)蔣(三六)吐血已止。脈象弦數。胃納不減。咳嗽氣衝少陰久虛之象。防血復來。大淡菜(一兩)牛膝炭(一錢五分)白扁豆(五錢)川斛(三錢)參三七(五分)糯稻根鬚(五錢)白茯苓(三錢)徐(三二)嗔怒肝陽上升。胃絡血湧。諸氣皆以下行爲順。擬降氣法。蘇子(炒研一錢)鬱金(一錢)南楂肉(二錢)桃仁(炒,一錢)丹皮(炒,一錢五分)黑山梔(一錢五分)降香末(衝入五分)魏(四八)心腎精血不充。痰中帶血。胃納頗佳。後天生氣甚好。不致損怯之虞。熟地(四兩)遠志(五錢)山藥(二兩)萸肉(二兩)五味子(一兩)茯苓(三兩)芡實(二兩)建蓮(三兩)雷(五四)脈左堅。肝腎陰失血。生地炭(三錢)川斛(三錢)山藥(二錢)清阿膠(二錢)麥冬(二錢)茯苓(二錢)左牡蠣(三錢)五味子(一錢五分)陸(五三)吐血已止。咳痰晡甚。暮熱氣喘。肺胃陰虛所致。兼以養陰和陽。川斛(四錢)白扁豆(五錢)炙草(四分)生地炭(三錢)麥冬(二錢)茯神(二錢)清阿膠(二錢)又昨進養陰和陽。痰咳已緩。暮熱盜汗。寐醒即止。再當鎮攝可安。生左牡蠣(三錢)五味子(一錢五分)炙草(四分)清阿膠(三錢)麥冬(二錢)雲茯神(二錢)熟地炭(四錢)遠志(八分)戴少陰久虧。陽不潛藏。肝腎之血。亦隨氣升。衝胃犯肺。震動絡脈。溢於其上。以致咯出。左關脈漸平。右關濡軟略旺。瘀行未盡。略有咳逆。前議熟地。又取壯水。乃陰旺陽乃復辟之意。即經旨所謂陽在外。陰之使也。擬方候裁。熟地(四錢)揀麥冬(二錢)淮牛膝炭(一錢五分)陳阿膠(另烊衝,二錢)川貝母去心研,一錢五分)左牡蠣(研三錢)雲茯神(二錢)北沙蔘(一錢五分)苡仁(二錢)又熟地(四錢)白蒺藜(一錢五分)雲茯神(二錢)揀麥冬(二錢)霞天曲(炒,三錢)制女貞(一錢五分)北沙蔘(三錢)川貝去心研,二錢)