《也是山人醫案》

清 也是山人

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陳(廿七)擬清暑法。香薷杏仁滑石黃芩半夏栝蔞皮厚朴顧(廿五)暑溫伏邪頭痛脘悶。身熱吐蛔香薷(八分)制半夏(一錢五分)枳實(一錢)淡黃芩(一錢)杏仁(三錢)小川連(六分)厚朴(一錢五分)蘇(廿六)暑溼未清。舌白脘悶。脈象濡弱。口渴便溏。據述始由奔走氣亂肺氣鬱。有升無降。繼則漫布三焦。所以身熱。不爲汗衰。服苦寒辛寒方。法屬無益。想三焦爲氣之父。是氣之鬱。暑溼交阻。所藉在上。清陽舒展。溼邪自能趨下。溫去自然熱清耳。大豆卷(三錢)鬱金(一錢)苡仁(二錢)飛滑石(三錢)杏仁(三錢)川通草(一錢)木防己(一錢五分)徐(八歲)泄瀉日旺。陷腹痛。此屬冒暑藿香葉(一錢)制半夏(一錢五分)南楂炭(一錢五分)飛滑石(三錢)陳皮(一錢)赤苓(三錢)炒厚朴(一錢)陸(六四)服清暑方。頭重舌黃如昔。軀痛咳痰皆緩。而大便不解。渴思冷凍飲料。不飢痞悶。噯氣頻頻。明是暑挾溼邪踞上焦氣分。致氣爲所阻之象。但高年辛寒苦寒。恐妨胃口。多所誤用。因擬辛溫。宣達通陽香薷(八分)制半夏(一錢五分)連翹(一錢五分)白蔻仁(七分)廣皮(一錢)淡竹葉(一錢)鬱金(一錢)岑(四二)壯熱微寒。舌絳渴飲。脈右寸關空大。左細小。議景嶽玉女煎。去牛膝麥冬。加丹皮竹葉川貝。原熟地(四錢)生石膏(四錢)嫩竹葉(一錢五分)川貝去心研,一錢五分)知母(一錢)生甘草(三分)粉丹皮(一錢五分)此方不應又舌絳口渴。已刻寒慄而後身熱。詢手肢麻木足少陰厥陰二髒。真陰殆盡。陽不肯潛伏。頻渴究不能救其焚燎。經旨所謂入肝則麻痹。入腎爲消渴。肝腎之邪。邪深逍遙。辛寒。辛涼。苦泄。俱未能入於至陰之地。仿古濁藥輕投。不致因循貽變。濃熟地(四錢)上清阿膠(另烊衝,二錢)炙甘草(四分)揀麥冬(一錢五分)大麻仁(一錢五分)淡天冬(一錢五分)洋蔘(八分)董右脈短數。左脈細數。寤而少寐。身涼而有寒熱。時作氣喘。脘悶舌白。此屬熱邪內陷。大爲重候。姑擬清泄少陰之裏。與解少陽之表合方。候高明正。霜桑葉鮮生地黑山梔犀角元參川貝連翹心粉丹皮茅根又昨進清提方法。脈數已緩。氣急已退。得汗安寐。邪解之象。內陷無從再慮。前方可以漸愈。香犀角(六分)草鬱金(一錢)川貝去心研,一錢五分)鮮生地(五錢)連翹心(一錢五分)黑山梔(一錢五分)霜桑葉(一錢)粉丹皮(一錢五分)加茅根(五錢)荷葉(一角)又脘痹噫噯稍舒。擬疏肝泄肺。以理餘邪。紫菀(一錢)泡白杏仁(二錢)草鬱金(一錢)炒香淡豉(一錢五分)栝蔞皮(一錢五分)黑山梔(一錢五分)羚羊角(一錢)桔梗(八分)