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gǔ gé 、sì zhī jí bìng shuān sāi liáo fǎ
骨骼、四肢疾病栓塞療法
骨骼、四肢疾病栓塞療法適用於：
1.骨盆骨腫瘤的術前栓塞。
2.四肢動靜脈畸形。
3.先天性或外傷性動脈瘤、動靜脈瘻、外傷性大出血等。
碘過敏及嚴重心、肝、腎功能障礙。
1.一般用品與準備同普通血管造影。
2.栓塞材料 明膠海綿、不鏽鋼圈、NBCA等，依栓塞要求選擇。
1.常規行病變部位或患側肢體動脈造影，以瞭解病變位置、範圍、供血動脈及血管解剖等情況，決定治療方法。然後在導絲引導下將導管插至靶動脈進行栓塞。
2.骨盆腫瘤一般栓塞供血的髂內動脈及其分支，可用明膠海綿或不鏽鋼圈或兩者合用。
3.動脈瘤或動靜脈畸形的栓塞，應將導管儘可能超選插至病變部位，採用不鏽鋼圈和可脫離球囊封閉瘻口。
4.栓塞後重復血管造影，瞭解栓塞情況。術畢拔管，穿刺部位壓迫止血，加壓包紮。
1.在使用明膠海綿等顆粒樣栓塞劑栓塞，應在電視嚴密監視下進行，防止返流，以防肢體缺血壞死。
2.使用無水乙醇等液態栓塞劑治療動靜脈畸形要慎重，以免造成毛細血管牀破壞及肢體皮膚壞死。
3.骨腫瘤的栓塞一般僅限於骨盆腫瘤，四肢骨惡性腫瘤的栓塞應慎重。
4.術後密切觀察皮膚血供情況，以便早期發現併發症及時處理。