2 概述
組織間放射性粒子植入（也稱近距離）治療法，是將微型放射源（粒子）植入腫瘤內或受腫瘤浸潤的組織中，包括惡性腫瘤沿淋巴途徑擴散的組織，通過放射性粒子源發出持續低能量的γ射線，使腫瘤組織遭受最大程度的輻射損傷和破壞，而正常組織不受損傷或僅受輕微損傷，以達到治療目的。按粒子植入時間可分爲永久性植入法和非永久性植入法。核醫學科醫師應與臨牀有關科室醫師合作進行放射性粒子植入治療。
7 方法
對各種不同腫瘤的粒子植入治療有不同的具體方法，首先要明確腫瘤的形態、位置、大小及與鄰近器官、血管的關係，描繪出治療的區域；其次要確定植入粒子的數量和位置，這取決於腫瘤的大小和放射源的活性強度；最後確定粒子植入的方式與方法。常用粒子種植治療有3種方式：模板種植、B超和CT引導下種植、術中種植。
由於粒子種植在三維空間進行，每種放射性粒子物理特性不同，對每種核素需要制定一種特殊的三維治療計劃系統。可根據B超、CT、ECT、MRI等影像檢查獲得的腫瘤圖像，進行模擬粒子種植的空間分佈，決定粒子種植數目和靶區及周圍危險器官的劑量分佈，指導臨牀粒子種植。
操作程序：①完成治療計劃設計；②術前麻醉及使用鎮靜劑；③固定體位及重要器官；④應用CT、B超、MRI、模擬機觀察腫瘤位置；⑤用模板固定腫瘤在體表的位置；⑥消毒、插入植入針，檢查針的位置；⑦植入粒子；⑧取出植入針體並消毒包紮；⑨用透視或超聲檢查粒子數；⑩檢測工作環境。