3 適應證
目前國內粒子植入治療較爲多用的癌症包括：前列腺癌、腦腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤、胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺腫瘤，眶內腫瘤（惡性黑色素瘤、視網膜母細胞瘤等）及軟組織腫瘤。
放射性粒子植入治療適用於：
2.局部腫瘤，直徑6cm以下的實體病竈。
4 禁忌證
惡液質，一般情況差，不能耐受治療者。
6 方法
1.植入前，用影像學方法（CT、MRI、超聲等）或術中確定靶區，在治療計劃系統（TPS）上進行治療計劃設計，制定治療前計劃（preplan），確定植入導針數、導針位置、粒子數及位置，選擇粒子種類及單個粒子活度，計算靶區總活度，預期靶區劑量分佈，包括腫瘤及正常組織的劑量分佈。
2.用模板、超聲、CT等引導下進行粒子植入，根據劑量分佈要求，選用均勻分佈或周緣密集、中心稀疏的布源方法。
（1）正確勾畫實際腫瘤靶區。
（3）計算靶區放射性總活度。
（4）調整粒子位置，糾正不均勻度，保護靶區相鄰的重要器官。
4.粒子植入後，必須進行質量評估，包括2項內容：粒子及劑量重建。
（1）植入後30d內行CT檢查，儘快拍照靶區正、側位X線片，確認植入的粒子數目。必須記錄植入術與質量評估間隔時間。
（2）植入後根據粒子植入部位，根據CT檢查結果，用TPS計算靶區及相鄰正常組織的劑量分佈，根據評價結果必要時補充治療。
（3）評估參數：
①V200，V150，V100，V90，V80等。
②D200，D150，D100，D90，D80等。
①等劑量曲線，最主要的是80%、90%、100%、150%、200%處方劑量線。
②劑量體積直方圖（DVH）。
（5）評估參考指標：
①靶區劑量D90＞匹配周緣劑量（MPD，即PD），提出植入質量很好。
②最小外周劑量（minimum peripheral dose,mPD）應爲PD。
③適形指數（Conformation index）PD的靶體積與全部靶體積之比。
（6）根據質量評估結果，必要時補充其他治療。
