3 藥品介紹
3.1 別名
3.2 外文名
Mitoxantrone
3.3 適應症
其抗腫瘤活性相當或略高於阿黴素，明顯高於環磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、長春新鹼和阿糖胞苷，而且抗瘤譜廣。與很多常用抗腫瘤藥有協同作用，與阿黴素只有部分交叉耐藥性。以本品單藥治療，有效率爲３３％，既往未作過化療的爲３５％，曾經化療的爲２２％。平均顯效時間爲６周，中數緩解期１０日。我國學者應用米託蔥昆、甲氨喋呤、氟尿嘧啶（ＭｘＭＦ方案）(1)對乳腺癌療效較突出，有效率爲５２．７％。(2)對惡性淋巴瘤療效也較好，特別是一些難治的病例可收到一定療效。我國學者應用本品與環磷酰胺、長春新鹼、潑尼松（ＣＭｘＯＰ方案）治療８２例惡性淋巴瘤，有效率爲８１．７％。１３例何傑金病中１２例均有效，非何傑金淋巴瘤中初治病人的有效率爲８４．８％（３９／４６），復治病人爲６９．６％（１６／２３）。(3)消化管癌也有一定療效，我國協作研究的結果有效率爲３１．０％（９／２９）。(4)對白血病有一定療效，尤其是對長期應用其他藥物治療耐藥的病人。(5)對膀胱癌、卵巢癌、原發性肝癌、多發性骨髓瘤及惡性間皮瘤也有一些療效。
3.4 用量用法
成人每平方米體表面積１２～１４ｍｇ，每３～４周靜注１次。方法爲將藥物用５０ｍｌ以上等滲鹽水或５％葡萄糖液稀釋後於３０分鐘內靜滴。兒童的耐受量略高，實體瘤爲每平方米體表面積１８～２０ｍｇ，白血病可高到每平方米體表面積２４ｍｇ，均爲３～４周１次。一般視情況可給２～６次。
3.5 注意事項
1.主要爲消化道反應，如噁心、嘔吐，少數有腹瀉，個別病人有發熱、煩躁、呼吸困難、口腔炎等。 2.心力衰竭主要發生於原來用過阿黴素的病人。本品引起的心臟毒性是可逆的，亦可發生脫髮、肝腎功能損害及靜脈炎，但發生率低。
3.6 規格
針劑：每支２０ｍｇ（１０ｍｌ）、２５ｍｇ（１２．５ｍｌ）、３０ｍｇ（１５ｍｌ）。